2017-10-05
肿瘤的组织病理学诊断是诊断肿瘤的金标准。
常见的肿瘤组织病理学检查方法如下：
一、常规石蜡切片
病理学中最常见的制片方法。一般24h就可完成全部制片过程。
优点，取材可广泛而全面，制片质量稳定，阅片容易。
二、快速石蜡切片
简化上述制片过程，在加温下（微波或超声波）快速进行。
缺点，如果组织过大，切片质量会受影响。
三、冰冻切片
主要用于手术中病理诊断。但冰冻切片在厚度、着色和清晰度等都不如石蜡切片。
病理学诊断报告书（病理诊断报告）
是关于疾病诊断的重要医学文书应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。
低年资病理科住院医、进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。
当涉及医、患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告具有法律意义。
病理报告基本内容
（1）患者基本信息：
（2）肉眼和显微镜所见：
（3）其他相关检查结果：
（4）附注、补充说明或讨论：
（5）建议：
病理报告解读
由于病理诊断有主观性、经验性、片面性和局限性等原因，依据病理医生对病理诊断的把握程度病理诊断分下列几种形式：
（1）明确或基本明确的诊断：基本明确的病理诊断是指病变性质已明确，病理确诊或基本确诊的病例，临床可按其进行诊治，如果有误病理医生应负责。
（2）不能完全肯定或有所保留的诊断：指由于各种原因，不易判定病变性质，特别对那些仅具备部分诊断标准的病变常以此诊断形式表述，在诊断前加上不同含义的修饰词，此时临床医生应根据自己掌握的实际情况结合病理诊断，作出诊断和治疗；或者再进一步检查或观察。
（3）描述性诊断：送检组织不能满足诊断要求，病理医生只能进行描述。这样的诊断多数对临床帮助很小，还需要进一步检查确诊。
病理会诊
病理学诊断十分重要，常有讨论和会诊的需求。
病理会诊可在病理诊断报告书签发前和签发后。
病理会诊包括：
个人会诊（personal consultation）是因为未能明确病理诊断或病理医师意见不统一，患者或临床医师要求会诊；
医院会诊（institutional consultation）是病人转院治疗时，需要新单位的病理医师复查原有病理切片并给出报告。
会诊咨询意见仅供初诊病理医师参考
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