2011-05-02
DNA修复基因对维持整个基因组的完整性，修复致癌因素所致的DNA损伤有着重要作用。NER（核苷酸切除修复 Nucleotide excision repair，NER）是人体DNA损伤修复系统的重要组成部分，临床治疗NSCLC的常用药物之一铂类药物引起的DNA损伤修复主要由这个系统完成。在这一通路中，包括5个主要步骤，涉及30多种基因产物，其中ERCC1（ the excision repair cross-complementation group 1）是人体重要的核苷酸外切修复蛋白家族中一个重要成员，可以修复铂类制剂引起的DNA损伤，它的低表达往往伴随着基因不稳定性增加，从而产生肿瘤恶性表型。
NER是人体 DNA 损伤修复系统的重要组成部分，铂类药物引起的 DNA 损伤修复主要由这个系统完成。在这一通路中，包括5个主要步骤，涉及38种基因产物，其中ERCC 1扮演主导角色。
研究结果发现在所有检测的肿瘤组织中均能检测到ERCC1 ｍＲＮＡ过表达, 低表达ERCC1 mRNA者中位生存时间显著高于高表达者。 ERCC1的低表达是晚期NSCLC接受铂类化疗的一个预见性指标。因此，通过检测ERCC1的表达水平，指导选择是否含铂类的方案治疗以及预测铂类药物的疗效，可使病人真正接受个体化治疗。
ERCC1在所有的肿瘤细胞中都存在表达，而且表达水平差异很大。临床研究已证实ERCC1参与铂类药物耐药的发生，其表达水平与多种肿瘤铂类药物化疗的疗效和生存期呈负相关。NSCLC存在ERCC1的表达，肺腺癌表达率显著高于肺鳞癌。它的高表达往往预示着手术后患者生存期较长。ERCC1高表达往往引起铂类制剂耐药，预示着辅助化疗的无效。因此，检测手术NSCLC标本瘤内ERCC1表达，有助于选择患者接受辅助化疗。
【参考文献】
世和基因资料。 2018
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