2019-11-18
肺癌的治愈性切除术是往往是创伤较大的外科手术,对心肺功能有一定的影响。
传统手术的创伤表现在几个方面:
1. 传统的胸部后外侧切口对肌肉和神经的损伤大,术后明显疼痛,影响术后咳嗽排痰,甚至导致术侧运动功能障碍。
2. 传统肺外科手术过程中,在麻醉,操作手法,器械等方面也有较大的创伤。
术后因此恢复比较长,症状也较多。
随着外科技术的不断发展,微创手术已逐步深入外科各领域。
1. 广义的微创外科包括旨在降低手术创伤,减轻术后疼痛的一切改进和操作,如目前广为胸科医院医患双方接受的小切口、不切断机肉的剖胸切口等。
2. 狭义的微创肺切除术指电视辅助胸腔镜肺癌切除术(VATS),该术式相对传统的肺癌切除术,创伤小、并发症少、术后恢复快,但要严格把握其手术适应症。
现有的指南已将电视辅助胸腔镜肺癌切除术(VATS)作为推荐。但无论选择何种手术方式均不能以牺牲肿瘤的根治原则为代价。
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