病理科跟常规的化验室有什么区别呢？

2017-04-17

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作者: 健康全记录

大多数老百姓可能只知道检验科，只有肿瘤病人才会多次接触到病理科。

检验科是由仪器产生数据的科室，比如血液化验，出来的只是一些客观的数据值，临床医生需要根据数据值来协助自己的临床诊断。

病理科所出的报告不是数据，而是诊断。病理科医生对活检或手术标本进行大体检查、取材、固定、脱水、包埋、切片、染色，制成病理切片，然后在显微镜下观察组织结构和细胞病变特征，必要时进行辅助检查（免疫组化或分子病理等），最终做出疾病诊断。诊断水平和病理医生的经验、技术水平直接相关。

一个完整的病理诊断包括四个方面的信息：

第一，病人的基本信息，如姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码，十分重要。此外，每家医院根据情况不同，基本信息中还有病人的病案号或者ID号等；

第二，报告的内容，即送检标本来源的方式和部位。也就是说，需要标明标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等；

第三，病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分，包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外，如果肿瘤病变不典型，在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容，而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现。

第四，分子分型。对于肺癌来说，分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容，有可能是后续单独发报告，也有可能就在病理报告中附上，形成第四部分。

对于肿瘤患者而言，疾病诊断最终要依靠支气管镜或者手术切除以后，获取的标本进行病理检测来判断。病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。也就是说，其他任何检查，如CT、MRI等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。这是肿瘤治疗过程中，十分关键的依据。