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    认识和消除对手术的恐惧心理

    2019-04-11

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    在您或您的家人即将接受手术的时候,您可能会害怕和担心。嗯,您要知道,并不仅有您是这样的!很多人病人或者病人的家人会感觉焦虑,这很常见,也是一种正常的反应。


    当恐惧变成心理问题

    当您对手术的恐惧显著到让您开始出现心跳加快、恶心和胸痛等身体症状时,对手术的恐惧和焦虑才成为心理问题。严重的焦虑发作亦即俗称的惊恐发作,可能由对恐惧的执念引起。焦虑症患者可能比一般患者更容易产生手术焦虑和恐惧,但许多人会在手术准备期间经历心理焦虑。


    产生手术焦虑的原因

    产生手术焦虑的原因因人而异,有人对未知恐惧,有人是因为之前的手术经历不好。手术焦虑也可能由对手术结果的恐惧引起,例如身体外观的改变(例如乳房切除术)。另一种会影响自尊心的手术是前列腺手术,您会面对可能丧失性功能的风险。虽然所有手术都有死亡风险,但一些手术风险高于其他,它们会令人想到自己的死亡。


    如果您的焦虑严重,请寻求帮助

    不管引起焦虑的原因是什么,若严重的话,您应该寻求医务人员的帮助和治疗,以免影响健康和手术的执行。焦虑或会变成恶性循环,伴随着导致失眠的压力和身体症状,这反过来又会加重焦虑,因为您的应对能力被削弱了。许多有严重焦虑的患者会延迟或避免手术,哪怕是手术对他们有益而延迟手术对他们的健康极其有害。因此,在手术前控制焦虑到适当的范围内是很重要的。


    如何应对手术恐惧的五个提示:

    多了解自己的疾病

    ● 消除手术焦虑的重要一步是对您的疾病、医学开的处方和手术治疗了解得越多越好。完全理解您的手术流程、为需需要手术治疗以及手术如何做,可大大减少您的忧虑。认识麻醉如何进行和麻醉的风险很低,也可能有帮助。

    ● 如果您的焦虑是因对手术不了解所致,您应组织好您要提问的问题并向医务人员寻求答案,直至完全理解手术的决策和外科医生的选择。人们面对手术这种人生大事,在掌握的信息不足的情况下,产生焦虑是很正常的。当您了解必要的事实后,您的焦虑会大大减少。

    ● 如果您的焦虑是因经济问题而产生的,一定要提前向医保部门和医务人员了解您可以享有的各种医疗保险、资助和病假,还有医疗保险报销的比例是多少,您需要承担什么费用等等。与医院提前制定支付计划也可能有助于减少对经济问题的担心。

    与您的外科医生讨论您的手术恐惧

    ● 有时候您焦虑,是因为您不清楚手术的结果。主刀外科医生会向您讲清楚手术的流程、结局和康复过程。

    ● 当您的焦虑与手术本身有关,理解它也无法减少焦虑,所以一些外科医生会建议处方药物疗法,使您足够冷静,以便能够顺利地接受手术。这些处方包括抗抑郁药和抗焦虑药。

    ● 如果您曾有不快的手术经历,或您的亲属有过,告诉您的外科医生,外科医生将告诉您具体手术的相关问题,避免您产生错误的理解。

    缓解手术焦虑的其他方法

    ● 一些患者会从替代疗法获益,例如针压法、针灸、按摩、敲穴、瑜伽、催眠、生物反馈和草药补充品。如果您乐意尝试这些非传统的疗法,也许能缓解部分焦虑,哪怕只是睡得更沉也好。谨记补充疗法只能缓解手术焦虑,不能代替手术。

    ● 草药类的补充食品,包括茶、各种粉末和其他全天然的植物提取物应该在咨询您的外科医生后才使用。许多草药,尽管被标签为“全天然”,但已经知道它们与麻醉和其他药物会有不良的相互作用。有些可能导致血液稀释、心律失常和其他可能影响手术或者医疗的反应。

    ● 研究表明,在手术前哪怕只是听音乐或读书这么简单的事也可以减少焦虑,使人分心。如果您平时有减压的方法,例如沐浴或散步,这对手术焦虑的缓解也应该有帮助。

    若对手术的恐惧心理仍然严重,应寻求心理咨询

    ● 如果您的焦虑持续,哪怕已经完全理解手术期间和之后会怎么样,您可以尝试心理咨询。如果手术可能影响您的自尊心,例如切除乳房或可能导致不举的手术,心理咨询可能有助于应对这些改变。

    ● 如果您因危及生命的疾病而做手术,例如癌症,您也会从心理咨询获益。开诚布公地与未直接治疗您的疾病的其他专业人士(毕竟亲友此时无法做到不偏不倚)讨论您的担心,也可以起到心理的治疗作用。

    ● 如果您曾有不快的手术经历或看病经历,心理咨询还可能有助于克服恐惧。多数心理治疗师能够帮助您练习控制焦虑和面对压力时的身心反应。

    帮助您的家人应对手术焦虑和恐惧

    ● 病人在手术面前反应各异。部分病人会受到他们的亲人(尤其是父母、配偶或者子女)的影响,无论好坏。如果您的家人正是这种情况,那么,如果您明显流露出害怕手术的情绪,您将要接受手术的家人也很可能感到恐惧。解决您和您将要接受手术的家人的焦虑问题很重要,因为研究表明,术前冷静的病人会有更佳的手术结局。

    ● 应当与病人讲清楚手术事宜,要有足够的时间回答他们的问题。突如其来的手术会令病人蒙上治疗的阴影,这是应该避免的。

    ● 如果您对手术有健康的态度,您将要接受手术的家人很可能也会跟您一样。所以重要的是对手术保持乐观、积极。下面举例说明:您可以说“切除发病的肺叶后,你很快就可以去跳广场舞了。”而不是说“你做手术后,会给你镇痛药的,因为你的伤口会痛的。”

    ● 因应病人的年龄,可以有不同的做法。对于高龄的病人,家人可以在决定手术前几天才告诉病人,而且在没有那么多提问的时候,可以不必告诉太多细节,因为高龄老人可能无法理解或者记忆那么多信息。但还是应该让老人有多个机会向外科医生提问。

    ● 对于中年病人(这是肺癌发病率最高的人群),他们往往处于人生的有巅峰,具有相当的人生阅历和决断,他们对手术的印象可能来自朋友、同事和电视电影等,所以与外科医生的会面会有必要,让中年病人清楚地理解自己的手术往往有助于缓解焦虑。


    作者:广东省肺癌研究所 杨学宁 & Crystal Li


    【参考文献】

    ● Institute for Quality and Efficiency in Health Care. What Can Help Relieve Anxiety Before Surgery? PubMed Health.U.S. National Library of Medicine.

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