化疗是否得不偿失？

2017-04-04

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已有大量的证据显示化学治疗为晚期肿瘤病人带来了生存的延长，甚至是治愈。但所有化疗药物对于人体均有程度不等的毒副作用，如恶心、呕吐、腹泻；白细胞、血小板等减少；肝肾功能损害或神经肌肉病变等。人们往往担忧这些毒副作用太大，令病人的身心受到伤害，如果生存提高不明显，可能是得失相当，甚至可能失大于得。

但随着科学技术的进步，大量低毒、高效化疗药物的问世，以及针对减少化疗副反应的特效药物的广泛使用；随着化疗医生的专业化发展以及其对化疗药物的深入理解和药物使用经验的积累，较大程度地控制了化疗药物的主要毒副作用，改善了化疗期病人的生活质量，也使病人能接受足量药物治疗，有利于改善疗效疗效及延长病人生存期。如新一代止吐药物的问世，使大剂量顺铂引起的急性呕吐的控制率由50%左右，提高到90%以上。集落因子的使用使白细胞减少程度和频率下降，从而使因白细胞减少并发的感染率下降。使病人可以消除顾虑，充满信心地接受化疗。

由于生存提高，毒性减少，目前化学治疗越来越显示出对肿瘤病人的益处。

但由于既往的化学治疗药物毒性大，辅助治疗手段少，疗效又不佳的印象在人们的宣传中仍然未改变，所以导致群众对于化学治疗仍然会过度担忧。所以，在接受治疗前，应该与肿瘤专科医师讨论所有治疗方式的可能性。不要轻易否定化学治疗。

作者：LAMP

（校对：吴子悦 2019-07-21）