肺癌的免疫组化染色

2016-10-04

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作者: 健康全记录

免疫染色用于鉴别原发性肺腺癌和转移性肺腺癌、鉴别腺癌和恶性胸膜间皮瘤、确定肿瘤的神经内分泌状况。

原发性肺腺癌和转移性肺腺癌的鉴别

1、TTF-1对于鉴别原发性及转移性腺癌很重要：大多数原发性肺腺癌TTF-1阳性而转移性肺腺癌TTF-1几乎都阴性。

2、NapsinA大部分原发性肺腺癌阳性。

3、原发性肺腺癌通常CK7+而CK20-，结直肠腺癌肺转移CK7-而CK20+，故二者可借此鉴别。

4、CDX-2是转移性胃肠道肿瘤的一个高度特异和敏感的标记物，可用于鉴别原发性肺癌和胃肠道肿瘤肺转移。前列腺特异性抗原、前列腺酸性磷酸酶和巨囊性病液体蛋白15可以分别用于鉴别前列腺或乳腺来源的腺癌。

肺癌免疫组化染色

1. 确定肿瘤的神经内分泌状况

● 用CD56，嗜铬素和突触素来诊断肺的神经内分泌肿瘤。

2. 肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤的鉴别诊断

● 常规应用4种标记物检测，胸膜间皮瘤2种呈阳性，2种为阴性（而腺癌阳性）。

● 腺癌CEA、B72.3、Ber-EP4、MOC31和TTF-1染色阳性，而胸膜间皮瘤阴性。

● 胸膜间皮瘤对WT-1、钙结合蛋白、D2-40和细胞角蛋白5/6染色敏感，呈特异性表达。

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