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    什么叫放射治疗,单用放射治疗能否治愈肺癌,能不能用放射疗法代替手术?

    2016-04-22

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    作者: 健康全记录

    放射治疗是通过放射治疗机产生的各种放射线,照射肿瘤细胞,使肿瘤细胞损伤、坏死的方法。

    目前常用的照射治疗机是60钴(钴的同位素)和直线加速器。

    常用的照射方法分体外照射和体内照射。体外照射指放射源在体外,体内照射是将放射源插入肿瘤或体腔内进行治疗。 

    肺癌的放射治疗多为体外照射,病人在模拟机下,由放疗科医生根据肺癌病变范围,经体外定位、确定并画出放射野后,进行放疗。目前放疗有几种形式:连续放疗为最常采用的传统方式,一般每天1次,每周5天休息2天,总剂量根据不同肿瘤确定;其次是分段或超分割放射治疗。分段治疗总放射剂量不变,只是将放射治疗分为2到3段进行,每段间隔2到4周,使病人有一休息缓解时间,多适用于年老体弱者。超分割放疗是将每日放疗剂量分2到3次给予;动物实验证明可增加杀伤力度。 

    目前证实多类抗癌药物如铂类、长春花碱类、鬼臼碱类、紫杉醇类、5-FU类等均有增加放射治疗敏感性的作用,即放疗增敏剂。故有些医生在放疗期间给予小剂量放疗增敏剂,原则上既可达到增敏作用,又不会增加放疗毒性。如顺铂,长春新碱(VCR),紫杉醇类等,但目前尚无统一剂量和用法。对于化疗、放疗敏感的局部晚期小细胞肺癌,国外临床多中心、随机研究已基本肯定放疗、化疗同时治疗在控制局部病灶,减少复发率以及控制微小转移、延长生存期方面有积极作用。但对局部晚期非小细胞肺癌的作用尚在研究中。 

    目前手术仍是局部治疗最有效的手段,放疗是局部治疗的有效手段之一,但不能替代手术,亦不可能消灭身体内其他部位的隐匿转移灶,而且放疗后在放射野内仍可能残存对放射不敏感的癌细胞,为导致复发和(或)转移的主要因素。因此对于局部晚期的肺癌应以综合治疗为主。

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