2019-10-14
便秘是术后常见的问题。术后出现便秘的原因多种多样，即使在小手术后也可能出现。了解令人不舒服的便秘发生的原因，就抓住了应对这种困扰的关键。
麻醉
全身麻醉是用来麻痹身体的，同时确保病人无法意识到手术在进行着。麻醉药也会对肠道起作用，使其比身体其他部位苏醒得更慢。所以医生和护士会关心病人术后有没有放屁，这是肠道醒过来的迹象。
禁止进餐或喝水
术前禁止进食，可能是术后便秘的原因。吃进肚子里的食物变少，排出去的粪便也相应地变少。大多数粪便由消化过后的食物构成。没有食物消化，自然就没粪便。
同样的原则也适用于术后阶段。没有吃东西，就拉不出什么粪便。术后恢复正常饮食，对康复会有帮助。
另外，喝水不足，也可能造成粪便干、硬，难以排出。
术前肠道准备
肠道准备涉及喝药水或服药，从而帮助在术前清理消化道。这些药物会导致排便，一般会持续至整条肠道的粪便完全排空为止。手术后您要重新开始用餐，才有得排便。
神经受损
神经受损有多种形式。术间神经被切断或有神经损害的麻痹者，发生便秘的可能性会更大。他们也许感觉不到排便的欲望，或者不服药，或不用手刺激就无法排便。这种便秘，若术前已出现，也许会在术后数天加重。
药物
鸦片类止痛药，多是处方止痛药，或许会引起严重便秘。一般会建议术后服用软便剂加止痛药的组合。
如果您定时服用泻药来排便，而非透过改变您的饮食，您也许会发现，为了排便，所需的泻药剂量会越来越大。这样下去，即使用大剂量泻药也不见得有效。
如果您做了手术，同时依赖泻药，在不能使用常规剂量的情况下，您发生便秘也是有可能的。
已知会引起便秘的其他药物：
1. 利尿剂：这种药物会导致排尿增加，从而导致脱水。
2. 铁：低铁水平者需补充铁丸或经静脉注射补铁，尤其是药丸，会导致严重的脱水。
3. 抗酸剂：粉末片抗酸剂，就象Tums抗酸咀嚼片，可引起便秘。
卧床不起
活动身体、健步走等活动可以帮助刺激排便。久坐不动可导致便秘。
饮食问题
低纤维饮食可导致便秘，已知加大排便困难的食物也会，例如奶酪。
虽然有些人会在早上喝一杯咖啡刺激排便，但其实咖啡因会引起脱水，从而可导致便秘。
酒精如咖啡因一样，可导致便秘。
肠道问题
如果您因肠道问题而出现便秘，例如克罗恩病或肠道易激综合症，您在术后经历便秘的可能性会增大。
忽视排便的欲望
因忙碌或没空去洗手间而拖延排便，可导致便秘。这种拖延症导致便秘是因为，粪便留在消化道越久，就会变得越干、越硬。如果粪便变得太干，就会难以排出。
Crystal Li
校对：小全 2019年10月12日
图源网络
参考文献
1. Symptoms and Causes of Constipation. National Institutes of Health.
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