如果您正接受化疗，您的肿瘤科医生应该与您讨论过感染出现的风险，以及减少风险的方法。白细胞计数低指的是化疗诱发的嗜中性白细胞减少症，这种病症若无法及时治疗，可能引起难治疗，甚至致命的感染。

感染出现的风险受多个因素影响，包括病人接受的化疗药物、白细胞计数以及提高白细胞计数的治疗措施。

还有一点很重要，即使您的白细胞计数正常，您也可能承受此风险。在癌症和您接受的癌症治疗的共同影响下，哪怕白细胞数量处于正常值，但这些白细胞可能没有起到抵御细菌等外敌的作用。

人人都应该了解癌症治疗期间常见的感染风险。

虽然感染风险如影随形，但过正常生活，进行让您享受的日常活动还是很重要的。避免感染和进行日常活动之间如何平衡？比如说，您可以出席您10岁孙女的合唱团表演吗？

我们先来讨论一些可能的和理论上的感染风险。有很多简单措施可以减少风险。您可以带上这份清单，拿去请教您的医生，哪些措施重要，他/她还有没有让您在癌症治疗期间尽量保持健康的其他想法。说起听合唱团表演，您还有什么不确定的活动也可以问问您的肿瘤科医生。影响因素众多，不仅要考虑合唱团表演是否正值流感季节。

化疗期间避免感染很重要

理解化疗期间感染出现的风险很重要，我们来谈一下原因。

•  一个明显原因是，感染一旦出现就很难击退了。抗生素当然能派上用场，但主要还是靠健康的免疫系统负责抵御感染。还记得泡泡儿的报道吗？他们一出生就没有完好的免疫系统。想一想他们就会明白。

•  还有一个原因，就是当您的免疫系统受抑制，平常不会令人生病的细菌或病毒也可能发展成感染。健康人每天都不知不觉地接触很多微生物，那是因为他们的免疫系统在努力工作才没染病。

•  感染风险还要考虑一个层面，就是您在诊所或医院环境下接触到的微生物可能更难治疗。这些负隅顽抗的“虫子”已经发展出不怕强劲抗生素的生存策略。如果有人问过您耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的事，这是好例子。每一年随着细菌变得更“聪明”，抗生素耐药越发成为问题。

•  最后，对于癌症患者，出现感染将更难以识别。如果您已经有癌症相关的咳嗽等症状，那就更难分辨那是因为感染还是癌症相关症状。

讨论到这里，想必您对感染风险已经不陌生，那就深入看看如何减少接触和暴露。

人群暴露

化疗期间较常见的感染风险之一，发生于与别人近身接触之时。肿瘤科医生常常建议避免接触人群，那是什么意思？就是避免前往人潮聚集之处，包括飞机或公共汽车，或拥挤的商场等地点。在密闭环境近身接触而出现感染的风险高于户外。

至于您需不需要避开人群，需看您的白细胞计数到底是多少，还要看在一年的哪个时候。如果那是流感季节的高峰，如一月，您应该会比夏季更容易发生感染。

如果您真的要去人多密集之处，与您的医生讨论您应不应该戴个口罩。

感染风险和接触病人

最好避免接触病人，哪怕是家属也要回避。虽然这有时令人伤感，但感染事大，这是谁都能理解的。

少与家属共用东西，从水杯到餐具，到牙刷，甚至是化妆品。

食物风险

众所周知，食物可引起感染，美国每年都有近5000万例食源性疾病。

如上所述，有些食物平常吃不会有问题，但化疗期间吃就会发生感染（例如生鱼片），哪怕是小感染也可能变得很严重。以下是一些化疗期间减少食源性病原体暴露的建议。

•  避免食用生肉。红肉要吃全熟的。只能吃熟透的海鲜。换言之，化疗结束后才能吃寿司。 

•  彻底洗净所有农产品。

•  鸡蛋要煮到全熟。避免食用流心蛋和半熟的煎蛋。

•  避免食用蜂蜜。一岁以下的婴儿因肉毒中毒风险而不应该吃蜂蜜，同理，免疫抑制病人也该避免进食蜂蜜。

•  小心交叉污染。切生鸡肉和蔬菜的砧板要分开。

•  检查清楚蔬果有没有坏掉。

•  如果您要外出就餐，避免吃自助餐。

•  避免食用发霉的奶酪，例如布里（brie）和蓝纹奶酪。

当然，这仅仅是一部分注意事项，本站还有化疗期间饮食的文章，欢迎查阅。

宠物也可能是导致感染的主要原因

狗当真是人类最好的朋友。事实上，癌症患者的宠物疗法被发现有多种获益。但化疗期间养宠物有些不可不知的事情。有些宠物，应该在您化疗结束前寄养在朋友家。

有很多感染平常不会发生，化疗期间却会发生。因此，您可能意识不到。医生会用动物源性感染一词来描述动物传染给人类的感染。

较常见的感染风险之一是弓形虫病。有证据表明约25-30%的人有暴露于这种由刚地弓形虫细菌引起的感染。虽然感染起初往往轻微或未加注意，但它在免疫力低下的人群中可引起严重的症状，例如癫痫或失明。您也许了解这种疾病，因为这是怀孕期女性被建议不要换猫砂的原因。 

您爱您的猫咪没问题。但建议戴上手套，或找别人换猫砂。将您的猫关在家里也会减少风险。谨记，猫往往在花园拉撒，所以不管您有没有养猫，做园艺时最好戴上手套。

化疗期间的宠物和感染注意事项还有很多。如果您养了宠物，要注意化疗期间某些动物要怎么养。只要听从几个实用建议，应该就会有很大帮助。

•  化疗期间不要领养小猫或小狗。不仅因为年幼的猫狗更可能把感染传染给人，还因为照顾它们会更费劲。而化疗期间休息充足很重要。

•  如果您养猫，尽可能把它们关在室内。许多感染来自它们捕捉的“野味”。

•  让别人帮您换猫砂和捡狗屎。

•  与宠物嬉戏时要小心。多数感染是因为被咬和被抓伤（或唾液和粪便）来传染的。

•  戴上手套捡粪便、清洁鸟笼或清洁水族箱。

•  化疗期间最好避免接触爬行动物和野生动物等宠物。如果您的孩子养了松狮蜥，只是观赏且不触碰的话，那或许没问题。

预防感染的更多建议

有些事每天都可以做，可有助于减少感染风险。

•  使用电动剃刀，不要用剃刀。

•  天天沐浴或淋浴。

•  使用柔软的牙刷。

免疫接种和化疗

您在化疗期间应不应该进行免疫接种，与医生讨论是很重要的。

免疫接种有两种主要的接种疫苗，有灭活和减毒疫苗两种。化疗期间应避免减毒活疫苗。灭活疫苗没有感染问题，但可能没法有效激发免疫应答。

因为流感以在癌症患者中引起严重的继发性感染而恶名昭彰，与您的医生讨论您应不应该接种流感疫苗，以及接种时机。喷入鼻子的流感疫苗（流感喷雾）是减毒活疫苗，忌在化疗期间使用。

针对癌症病人治疗期间的免疫防护有一些证实有效的措施。

防护措施：口罩和手套

如果您的白细胞计数低，而且要去公共场所，您的肿瘤科医生也许建议您戴上口罩。如果您要戴口罩，一定要戴适合面型的，包得密实的口罩。谨记，口罩也许可以减少暴露，但不能防止所有细菌和病毒暴露。

开始化疗前，买一大箱用完即可丢弃的手套会很有用。手套用途广泛，清洁孩子的鼻腔时可以用，为宠物清理时也可以用。

如何洗手

我们似乎都知道如何洗手，是吧。我们多数人还没上学就学习洗手了。不过重新学习正确的洗手方法很重要，所有外科医生在医学院和医院实习期都重新学习如何洗手。有必要了解如何减少我们手部的细菌。

第一步，把两手完全覆盖肥皂泡。不一定要用抗菌肥皂，只需要优质的洗手肥皂。

第二步，多数人都会搞错。用力擦洗手部至少20秒。您可能要为自己计时，很多人都惊讶要洗那么久。

第三步，用没人用过的干净毛巾或纸巾吸干手上的水。

化疗期间的感染症状

因为化疗期间尽早治疗感染很重要，所以，知道感染有怎样的症状会很有用。一定要请教您的医生需提防什么症状。它们包括：

•  发热。问清楚您的医生发热到多少度要联络他/她，那可能是摄氏38度，但每个医生可能不一样。

•  发冷，或身体无法变暖。

•  咳嗽，可能有痰，也可能是没有痰的干咳。

•  气促。

•  疼痛或尿频。

•  头痛或颈强直（脖子发僵）。

•  腹痛。

•  腹泻。

治疗感染

如果您的白细胞计数低，然后出现感染，就会比白细胞计数正常时更难医治。例如，您的肿瘤科医生也许建议以静脉注射给予抗生素治疗感染，而平常只需口服抗生素即可。化疗期间出现发热往往也要用到强劲的抗生素组合进行治疗，直至感染的原因被查明。这种感染往往要住院治疗，以便病人能得到密切监视。

医院获得性感染

每年，我们都听闻医院获得性感染发生了多少多少例。医院不仅是细菌聚集的好地方，而且已知医院环境里有耐药菌。每年，150万以上的人在医院被感染，其中10万人会死亡。坚持让您的每位来访者，从您的医生到您的家属，先去洗手。此外，请查阅本站有关避免医院获得性感染的文章。