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    原发性肺肉瘤样癌(1)

    2019-05-01

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    原发性肺肉瘤样癌(Primary sarcomatoid carcinomas of the lung)是非小细胞肺癌(NSCLC)亚型。


    流行病学

    原发性肺肉瘤样癌占所有肺癌的0.2%至1%。肉瘤样组织学可能存在于0.1-0.4%的非小细胞肺癌中。 


    病理

    原发性肺肉瘤样癌是分化差的非小细胞癌,含有肉瘤或肉瘤样成分。常呈纺锤形或多形性肿瘤细胞。除非进行特殊的免疫组织学或超微结构分析,因为可能在诊断上容易与真正的肉瘤混淆。


    亚型(Subtypes)

    已被归类为肺肉瘤样癌的特定亚型包括:

    ●  多形性肺癌(pleomorphic carcinoma of the lung)

    ●  肺梭形细胞癌(spindle cell carcinoma of the lung)

    ●  肺巨细胞癌(giant cell carcinoma of the lung)

    ●  肺癌肉瘤(carcinosarcoma of the lung)

    ●  肺母细胞瘤(pulmonary blastoma)


    治疗和预后

    原则同非小细胞肺癌肺癌。

    多数报道称肉瘤样组织学预后较差。


    鉴别诊断

    如果在对肺部病变进行活组织检查后发现肉瘤样组织学,需要考虑的差异包括:

    ●  涉及肺部的弥漫性肉瘤样恶性间皮瘤(diffuse sarcomatoid malignant mesothelioma involving the lung):可能有相关的胸膜成分

    ●  肉瘤样肿瘤转移到肺部(metastatic sarcomatoid neoplasm to lung)


    作者:LAMP

    校对:吴子悦  2019年8月8日

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