在线心理减压治疗

2019-10-08

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作者: 杨学宁 & Crystal Li

一项前瞻性研究显示，在线压力管理程序能为癌症患者减轻痛苦，并显著地改善生活质量。在全新的计算机技术支持下，癌症患者未来足不出户，就可接受心理治疗师的减压疗法。位于瑞士的研究人员在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年度会议上报道，在线心理干预可以有效地为患者在早期癌症治疗提供心理支持。

首席研究作者瑞士巴塞尔大学医院肿瘤科医生Viviane Hess医学博士说：“在这种心理干预的帮助下，我们可以让患者不出家门便得到他们极需要的心理支持，只要有Wifi就行了。患者和心理学家这样在网上接触，似乎也能成功产生疗效。”

研究人员使用由肿瘤科医生和心理学家共同开发的在线压力管理程序，长达8周。这种心理干预的基础是面对面心理治疗所采用的成熟认知行为疗法。它涵盖八个不同的主题，例如身体对压力的反应、认知压力减少、感受和社交互动。对于每个星期的主题，患者会得到文字和音频信息，然后再完成相应的练习和调查问卷。

随后，身处异地的心理学家观察患者每周的进展，并通过安全的在线门户网站提供反馈，包括文字形式的个体化指导和支持。这些心理学家是在巴塞尔工作，而患者则身处德国、瑞士和奥地利。患者也可以直接写电邮给心理学家与之交流。

这种“心理治疗师引导下的在线心理干预”采用在线形式还是挺新奇的。但它已经变为应对某些心理障碍（如焦虑）的标准治疗手段。研究作者们表示，它似乎跟传统的面对面心理治疗一样有效。他们还指出，这既节省心理治疗师的时间，也方便患者，尤其是在他们要频繁地去看医生治疗肿瘤的时候。

研究阶段与癌症治疗同步开始，为期12周，129名患者被随机派往心理干预组或控制组。他们多数是患有早期乳腺癌的女性，但也有患有肺癌、卵巢癌、胃肠癌、淋巴瘤和黑色素瘤的患者。

研究人员使用经验证后的量表，在研究刚开始时和干预2个月后分别测量两组的生活质量(FACIT-F)、痛苦(DT)和焦虑/抑郁 (HADS)等方面。他们预先定义好FACIT-F量表9分的分差为有临床意义的生活质量改善。痛苦程度0–4分被视为低，5–10分被视为高。控制组在研究开始后2个月内并不接受心理支持。