1. 头发为什么会脱落？

脱发是在化疗的过程中患者们最常遇到的一种副作用。那么，为什么接受化疗会脱发呢？

这是因为化疗药物并不只作用于癌细胞，对迅速分化的正常细胞也会产生影响。

虽然不同种类的药物作用存在差异，但如果使用会造成脱发的化疗药物，身体上的毛发都会部分或全部脱落。造成毛发全部脱落的化疗药物包括泰索帝(Taxotere)、紫杉醇(Paclitaxel)、 阿霉素（Doxorubicin)、环磷酰胺(Cytoxan)等。

不仅是头发，眉毛、睫毛、腿毛、腋毛、鼻毛，甚至是阴毛都可能会脱落！

2. 脱发的发展过程

如果使用会导致脱发的化疗药物，治疗后2 - 3周开始，就会出现脱发，2个月后最为严重。第一次化疗后，头发开始脱落时，头皮会感到不适，出现灼痛、刺痛、瘙痒等症状，这是将要脱落的头发刺激毛孔造成的症状。剪掉头发可以缓解这些症状。

化疗完成1 - 2个月后，会重新长出新的头发。新长出的头发在发色、粗细方面可能与治疗前的头发不同。另外，许多患者前面的头发会较晚长出来，大部分经过1年以后头发可以恢复正常，因此不要心急，耐心等待就可以看到美丽的秀发。

3. 脱发时要如何护理？

• 使用化疗药物2 - 3周后，如果发现开始脱发，最好到理发店去把头发剃掉。

• 起到保温作用的头发没有了，可能会觉得头上空荡荡的，头皮发凉，此时请戴上质地柔软的棉头巾。

• 没有头发了也要认真用洗发水洗头，以保持毛孔的 清洁。请选用泡沬少、不含酒精的中性洗发水。

• 为了促使治疗后头发尽快生长起来，推荐每天进行头皮按摩1 - 2分钟以促进头皮的血液循环。

• 外出时为了保护头皮，应戴上假发、帽子或头巾，擦上防紫外线产品。特别应注意，寒冷的天气或吹冷风时，为了不使体温下降，一定要戴上帽子。

• 如果睫毛掉了，外出时要戴上太阳镜。以保护眼睛免 受紫外线的剌激。

• 头皮也是皮肤，洗脸时也要洗头皮，并擦上乳液。乳液可以防止头皮干燥，维持头皮的健康。

中性洗发水（来源网络）

• 眉毛

眉毛会比头发掉的晚。没有眉毛可能会给化妆造成困难。

• 睫毛

睫毛的数量会减少或掉落，此时需要戴太阳镜来保护眼睛免受日光剌激。如果贴上假睫毛，可能造成感染，因此要避免使用。

• 鼻毛

鼻毛脱落容易导致感冒，严重时鼻子会发出抽搭的声音。此外，鼻子内容易出现炎症，擦上治愈创伤的软育会有帮助。

4. 长出头发时要如何护理?

• 要每天梳头。用尖端钝圆的梳子每天梳头可以促进血液循环，保持头发的健康。

• 晚上洗头比早上洗头好。可以彻底清洁一整天外出沾染了污染物质的毛孔。

• 洗过头发后，要使头皮彻底干燥，这样有助于维持头发的健康。

• 化疗后6个月之内，应尽可能避免使用吹风机的热风吹头发。

• 化疗后6个月之内，最好不要染发或烫发。

• 为了毛发的健康，请每天洗头发。洗头时，应注意头发要彻底冲洗干净，不要残留洗发水或护发素在头上。

• 为了毛发的健康，要注意饮食营养均衡，每天喝2〜3升水，保持7〜8个小时的适当睡眠。

钝齿梳

5. 没有头发时要戴什么样的帽子？

• 帽子的里衬要以通风透气，吸汗性好的棉质产品为佳。

• 两边和后脑勺的头发脱落后，佩戴可以遮住耳朵周围的帽子为佳。

• 有帽檐的帽子，可以遮阳防晒，能很好地保护头皮。但这种帽子的缺点是容易脱落，因此请选择可以完全遮住头皮，又有钢圈可以很好固定的产品。

• 一般来说，贝雷帽会露出耳朵下面的头皮和后脑勺, 因此对于脱发的癌症患者并不适合。遮盖整个头部的毛线帽或材料蓬松的帽子能够很好的遮盖头部。

6. 化疗时应选用哪种假发？

• 选择假发时，如果喜欢直发，选择人发为好，如果喜欢卷发，人造毛发或功能性材料的假发更好。

• 谓选择轻盈、通风、抗菌，且不易潮湿的假发。特别是在接受化疗时，会出现更年期症状，头皮大量出汗，导致头皮潮湿，因此选择里衬通风性好的假发很重要。

• 化疗造成肤色变黑时，可以选择戴亮色的假发，这样会显得更有活力。

• 假发要大约戴1年，佩戴时间较长，因此选用清洗方便，容易打理的产品为佳。

假发

内容来源：北京大学肿瘤医院·和睦家国际医疗部《应对化疗造成的脱发和皮肤变化》

图片来源网络

校对：小全  2019年9月26日