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    如果PD-1进医保,价格是多少?

    2019-11-21

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    作者: LAMP

    最近在北京进行了一项民生大事:国家医保目录谈判,涉及150多个药品,70多家企业,治疗领域包括癌症、乙肝、糖尿病等重大疾病。


    谈判和进医保都是国家出手,降低药价,保障居民有药可医的重要措施。大家都知道最近免疫治疗非常火,对于部分有效的患者能取得较好的疗效和较低的毒性,但是新药免不了的问题就是价格太贵。


    哪些免疫药参加谈判?

    目前参加医保谈判的有4家企业,分别是BMS(纳武单抗,欧狄沃,O药)、MSD(可瑞达,帕姆单抗,K药)、君实(特瑞普利单抗,拓益)、信达(信迪利单抗,达伯舒),两家国外企业的适应症范围较广,如下图所示(恒瑞的艾瑞卡上市较晚,未参加谈判):

    参加医保谈判的PD-1单抗国内获批适应症

    药物

    公司

    适应症

    方案

    欧狄沃

    纳武单抗

    BMS

    小细胞肺癌

    头颈癌

    单药

    单药

    可瑞达

    帕姆单抗

    MSD

    黑色素瘤

    非鳞非小细胞肺癌

    PD-L1阳性非小细胞肺癌

    单药

    联合

    单药

    拓益

    特瑞普利单抗

    君实

    黑色素瘤

    单药

    达伯舒

    信迪利单抗

    信达

    霍奇金淋巴瘤

    单药


    目根据各方信息:K药以大幅降价换换取纳入医保,信达和君实以小幅降价纳入,O药出局,但最终结果仍需要以官方公布为准。

    我们看到有肺癌适应症、参加谈判的企业以国外为主,希望国内企业也加紧临床研究,扩充适应症,加快相关程序,惠及更多患者。



    纳入医保后,要花多少钱?

    根据目前各厂家的年花费情况,与各药厂竞争情况,预计纳入医保后价格如下表:

    药物

    进医保前预计年费用(万元)

    进医保后预计年费用(万元)

    君实

    特瑞普利单抗

    18.72

    9.36

    信达

    信迪利单抗

    26.65

    13.33

    BMS

    纳武单抗

    47.95

    23.98

    MSD

    帕姆单抗

    60.92

    30.46

    注:

    1. 按体重60kg 患者计算

    2. 按纳入医保后降价一半计算

    3. 进医保降价后,根据各地医保政策再按比例报销,预计价格会更低。



    什么时候正式实施?

    免疫药物纳入医保后,正式实施的时间是2020年1月1日

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