2019-12-07
我们常常听到这两个术语出现在同一个句子或标题中，“临终关怀和姑息治疗”。尽管二者存在互补和交叉，但它们其实是两个不同的专科。
姑息治疗是什么？
姑息治疗，也称为舒适护理，它的重点是舒缓疗护。它的对象是重症患者，不管患者是否能治愈，还有多长的寿命，他们都可以进行姑息治疗。
给予姑息治疗时，医生会考虑患者的生活质量，确保患者不会受到症状的折磨，例如疼痛、恶心、疲乏、便秘、气促、失眠症，或抑郁等心理健康问题。
与临终关怀不同的是，姑息治疗没有时限。它可能只是短期内的需要，例如接受癌症治疗的患者需要舒适方面的支持，他们最终有望治愈，不然他们的疾病或病情也起码能够受控。它也可能是长期的需要，有些患者在余生都要应对自己的疾病。姑息治疗也可以对临终关怀的护理起辅助作用。
能够从姑息治疗获益的不只有患者，还包括他们的亲属。得知自己患病的亲人不再那么辛苦后，他们也会感到安慰。患者的医生是那个确认患者需要姑息治疗的人，也只有他们能开具姑息治疗的处方。在美国，有些姑息治疗医师具备委员会认可的专业认证。姑息治疗护士也有相应的专业认证。如果您正寻找医生，帮您应对长期的症状，不管是否到了临终期，您应该选择具有专业认证的医生。
您需要了解医保或个人医疗保险是否涵盖姑息治疗。
如果您觉得有必要缓解身体或情绪上承受的痛苦，请与您的医生讨论姑息治疗。
临终关怀是什么？
临终关怀是在患者的临终期提供的护理，一般认为患者在临终期所受的不适有所不同。
与姑息治疗不同的是，临终关怀有个特定的时间范围。只有在医生（在一些医院需要两位医生）证明患者只有半年预期生存期时，患者才能接受临终关怀。
临终关怀可能包括某些姑息治疗的护理。二者的区别在于，临终关怀并不预期患者能治愈，或建议治愈患者。临终关怀的用意只是管理症状，让患者保持舒适，直至他们离世。
对临终关怀存在一个误解，临终关怀是一个让人等死的地方。 尽管在美国和加拿大，临终关怀机构有数千家之多，但临终关怀也可以在养老院或医院进行，甚至在患者家中进行。
正如同姑息治疗医师具备委员会认可的专业认证，临终关怀医师也有他们的认证，而且这两种认证往往是出自同一个委员会。
在美国，临终关怀机构的运营类似于诊所。他们可能有几个服务地点。他们和其他医疗机构有联系。他们必须遵守《健康保险流通与责任法案》。他们有时会上门服务。他们接受医保或个人医疗保险。
临终关怀机构有自己的医疗团队。患者及其亲属可能会问，患者接受临终关怀的护理时，要不要换医生。不同的临终关怀机构会有不同的答案。所以，如果您考虑临终关怀，或您的亲属有需要，最好亲自到那家机构问询。
您需要了解医保或个人医疗保险是否涵盖临终关怀，如果涵盖的话，能够报销多少。
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