2016-09-23
穿透性膈肌损伤：
火器、锐器，受损脏器心脏、肺、肝、脾、胃、肠。
胸腹联合伤（thoracabdominal injury)：
穿透性暴力同时伤及胸部和腹部内脏、膈肌,致伤入口在胸部。
多同时有血胸、血气胸，
诊断：床旁B超、胸穿、腹穿，CT及X线需慎重
处理：急诊手术治疗
钝性膈肌损伤：
胸腹腔之间压力梯度骤增引起膈肌破裂，腹内脏器疝入胸腔压迫肺，引起呼吸困难。
交通事故与高处坠落是最常见的原因，90%发生在左侧。
CT有助于诊断。
怀疑膈疝应谨慎作胸穿或闭式引流。
治疗：尽早手术探查
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