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    临床T1N0肺腺癌伴有混合GGO:实性成为达到2cm是预后的分界点!

    2019-05-03

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    肺腺癌GGO实性成分大小已被证实为临床分期T1N0肺腺癌的预后因素。本研究探讨第八版分期中,实性成分大小是否会影响混合密度GGO患者的预后。


    资料和方法

    纳入了2010年1月到2015年12月在三个中心接受R0切除的856名临床分期为IA期(按第八版TNM分期)且带有混合密度GGO的肺腺癌患者,并研究病理结果与预后和实性成分大小间的关系。


    结果

    cT1mi +1a (< 1 cm)、cT1b (1-2 cm)和cT1c (2-3 cm)期分别纳入了385、339以及132位患者。中位随访时间为45个月。cT1c期[ 81.5%(95%CI:72.8-87.7%)]患者的4年RFS显著地低于cT1mi+1a期[ 96.8%(95%CI:94.2-98.2%)]及cT1b期[95.3%(95%CI:92.1-97.2%)]的患者(P<0.0001),而在cT1mi+1a期和T1b期患者之间未观察到显著差异(P<0.23)。多变量COX回归分析显示,实性成分>2 cm相比于<2 cm是预后的危险因素,cT1c期比cT1mi+1a+1b期的患者更易发生淋巴管侵犯[33 (25%)vs. 49 (6.8%)]、血管侵犯[38 (28.8%)vs. 37 (5.1%)]、胸膜侵犯[30 (22.7%)vs. 30(4.1%)]和淋巴结转移[17 (12.9%)vs. 12 (1.7%)]


    结论

    T1期肺腺癌含有混合密度GGO者, cT1mi+1a+1b期不论肿瘤实性成分大小均有较好的预后,cT1c期的预后受到肿瘤实性成分大小的影响。


    作者:广东省肺癌研究所 杨学宁 & LAMP

    校对:吴子悦  2019年8月8日

    【参考文献】

    Takahiro Mimae, et al. Solid Tumor Size of 2 cm Divides Prognosis in Clinical T1N0 Lung Adencarcinoma Patients with Mixed Ground Glass Opacity Tumor.

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