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资讯不可手术切除IIIA期和IIIB期放/化疗后)●推荐专科医师制定随访计划,推荐肿瘤内科和放疗科交替随访,呼吸内科(或相关专业医师)参与●推荐专业护士按方案随访。应指导病人如何随时联系参与随访的专业人员●不建议常规进行血液检查和生物标记物检测(术前有某些血液指..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1192.html 2018-07-02
资讯原发性肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。原发性肺癌易有血道和(或)淋巴道播散。除极早期的病变外,原则上应把原发性肺癌看成是一种全身性疾病。因而,尽管局部治疗(手术、放疗)可将肺部的病灶去除或杀灭,但对于..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1171.html 2018-07-14
资讯血清学毒性是化疗中常见的不良事件。推荐在化疗期间密切监测血液学。对所有化疗患者应经常进行全血细胞计数检测。1. 每次用药前监测;2. 每次用药后5-7天监测;3. 发热性中性粒细胞减少或感染时每2天监测一次,直至T<38℃且稳定(连续12小时) 并且中性粒细胞计数≥1.0×1..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1167.html 2018-07-19
资讯术后患者应该积极地做深呼吸运动、咳痰,将支气管内的积痰、积血咯出,这样有利于肺复张及胸腔引流,避免肺部继发感染。同时,医生也会辅助以湿化气道、促进排痰、适当镇痛等措施。对于排痰不畅、感染风险较高的患者,会根据病情给予吸痰管或纤支镜吸痰。术后在医生允许..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1142.html 2018-08-14
资讯有的人形象地比喻为:人左肺有两片肺叶,右肺有三片肺叶,每片肺叶的支气管血管是从肺门(位于胸部靠近中央的位置)开始向周边不断分支再分支,如同一棵树从主干分为一支支细小分支。如果GGO在肺的周边,只需要局部楔形切除,就像摘掉几片枝叶。如果GGO位置再深一点,那..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1134.html 2018-08-14
资讯(1)近期毒性:1、骨髓抑制:氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX)、马利兰;2、胃肠道反应(如恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、腹痛、腹泻等):顺铂(DDP)、氮芥、Ara-C;2、3、肝功能损害(如肝酶升高、肝窦损伤和出血、脂肪型肝炎等,特别需注意化疗药物使潜在的病毒性肝炎感染迅速..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1104.html 2018-08-26
资讯首选的方法是手术切除。适合于大部分早期病人,而且是有确切证据的可治愈的方法。手术最好采用胸腔镜,有切得干净,切口小出血少等许多优点。还有化疗(用化学药物杀死癌细胞)、放射治疗、支持治疗、对症治疗、姑息治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等多种治疗方法..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1102.html 2018-08-27
资讯磨玻璃结节,也叫磨玻璃影,简称GGO,是一个影像学名词,不特指某一种疾病。它指肺内局灶性、结节状、淡薄密度增高影。样子长得很像“磨玻璃”。通俗而言,它就像一小团“棉花”。它的本质可能是炎症、出血、癌前病变、癌等。根据“棉花”中是否含有实性成分为标准,将..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1093.html 2018-08-27
资讯不一定。磨玻璃结节可以是良性病变,比如感染,各类炎症、感染、出血、水肿、纤维化、肉芽肿、蛋白沉积等;可以是腺癌的癌前病变,比如非典型腺瘤样增生(Atypical adenomatous hyperplasia, AAH),原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS);也可以是恶性病变,比如微浸润..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1091.html 2018-08-27
资讯肺中有一个个肺泡腔,简单来说,当肺泡腔内存在液体渗出、炎性浸润、出血、新生物时,局部组织密度增高,含气量减少,即可出现磨玻璃结节。无论是磨玻璃结节还是肺癌,它们的发病机制人类都尚未明确,但通常认为与以下危险因素有关:吸烟或被动吸烟;职业致癌因子(比如..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1090.html 2018-08-27
资讯简单来说,分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、囊腔等可能预示恶性。日本亦有研究发现,含GGO的患者比不含GGO的患者,在早期肺癌中预后较好。混杂磨玻璃结节比纯GGO更可能是恶性的。但是,简单地认为有这些表现就是恶性是不对的。一方面,..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1087.html 2018-08-27
资讯对于西医而言,磨玻璃结节患者没有特别需要忌口的东西,如患者有高血压,高尿酸等基础病及代谢性疾病,则按相应低盐低嘌呤等饮食。只要保证营养均衡,可消化可耐受即可。磨玻璃结节科普问答汇总——基础篇磨玻璃结节科普问答汇总——术前篇磨玻璃结节科普问答汇总——手..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1077.html 2018-08-27
资讯大小是否变化?是否出现实性成分?CT值是否变化?是否由纯变混?是否出现前述的恶性征象?是否出现血管异常地穿过(如扭曲、密集等)?磨玻璃结节可能多年无变化,或者变化缓慢。也可能较前一次微小变化,但与基线CT图像比有明显变化。一般老百姓只要看报告即可,切莫生..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1074.html 2018-08-27
资讯如果最终病理为AAH、AIS或MIA,是无需化疗、放疗或辅助治疗的,这种情况占大多数。如果最终病理为浸润性腺癌,要根据其结节大小、组织学亚型、病理分期、是否血管及脏层胸膜受累、淋巴结是否转移、手术范围等进行综合评判是否要进一步辅助化疗。磨玻璃结节科普问答汇总..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1068.html 2018-08-27
资讯【题目】[ALTER 0303]安罗替尼三线或者以上治疗晚期非小细胞肺癌【背景】安罗替尼(Anlotinib)是一种新型的多目标酪氨酸激酶抑制剂,用于肿瘤血管生成和增生性信号。能够有效抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1055.html 2018-08-31
资讯1.肺部手术后返室开始,护士密切观察伤口及伤口敷料、引流管情况,每班有观察记录。发现异常及时报告医生处理(包括伤口敷料渗液、渗血,伤口发红、肿痛、发热等),跟进医生处理效果,详细记录在护理记录上;同时跟进医嘱收费情况。2.医生揭开敷料后(一般拔除胸管后两天,伤口无异常,因采用可吸收..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1034.html 2018-09-20
资讯手术后返回病房后,护理人员(主要是护士和护工)定时观察伤口及伤口敷料、引流管情况。发现异常及时报告医生处理(包括伤口敷料渗液、渗血,伤口发红、肿痛、发热等)。在揭开切口/伤口敷料后(一般拔除胸管后两天,伤口无异常,因采用可吸收线皮内缝合,不需覆盖敷料..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1029.html 2018-09-24
资讯谷薯类包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量的主要来源,每天应该吃250~400克。应选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品,可以适当食用一些燕麦、荞麦、小米等。“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖或者可以减肥”这样的说法是错误的!土豆、山药、红薯、南瓜含..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1024.html 2018-09-30
资讯●病人由输送中心和麻醉师(或麻醉护士)送回病房●胸管和尿管夹管●协助病人过床(用过床器),取去枕平卧位●撤离过床器●理顺管道,放开止血钳,观察水柱波动,引流液的颜色、量和颜色。●吸氧(一般为中流量吸氧)●心电监护:心率、血压、血氧饱和度●检查输液是否通畅(如有三通接头..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-1012.html 2018-10-03
资讯检查前:1、在检查前24小时不要喝酒、不要做剧烈的运动、不要长时间运动,最好保证是清淡饮食。2、检查前4-6小时开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液,不咀嚼口香糖。3、糖尿病病人最好将血糖控制在7.2mmol/L以下,最高限值不能超过10mmol/L,使用胰岛素者,胰..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-987.html 2018-10-25
资讯●检查前:1、术前禁食,禁饮6小时,以防术中因插管时刺激咽喉部而引起恶心、呕吐。2、如有活动性义齿应取下。3、如有高血压,可少量饮水,照常口服降压药。4、脱掉身上的首饰(项链、玉镯)交家属保管。●检查后:1、术后禁饮禁食2小时,2小时后可先饮少量温凉水,如无..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-986.html 2018-10-25
资讯1.可进餐,多饮水2.当天不能注射葡萄糖类的药物3.血糖偏高者,请将空腹血糖可控制在“6”左右4.血糖不能维持正常的糖尿病患者,请自备快速胰岛素注射液一支5.不要穿着带金属物件的衣物6.因检查室的较低温度视为贵重仪器所设定,惧寒者请自备一件御寒衣。7.因为做完骨扫..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-984.html 2018-10-25
资讯不同分期的肺癌疗效不同。早中期肺癌可通过外科治疗、联合放疗或者化疗等多学科治疗获得治愈。目前晚期肺癌无法治愈,但目前随着靶向治疗和免疫治疗等新型治疗的进步,新一代高效化疗药物的应用,肿瘤已经成为一种可控制的慢性病,就像是高血压、糖尿病患者一样,可以通..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-981.html 2018-11-02
资讯有些神经内分泌肿瘤可分泌多种特殊的神经内分泌激素。激素检查应根据激素过多相关的症状来选择。。多数的血液检查,需要禁食8小时并且需要根据相关的检测调整饮食;应注意很多药物可能影响检查的结果;质子泵抑制剂可以导致血胃泌素和嗜铬粒蛋白A的假性升高。表1. 神经..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-974.html 2018-11-10
资讯主要分类临床特征和初步诊断/处理临床、症状和影像高度怀疑肺癌随访中不断增大难以解释的血清学异常 肺结节>3cm毛刺/ 空泡征/空气征GGO和实性混合结节支气管内结节按可疑肺癌者接受初步检查(PN-4)支气管内结节(PN-9)不确定性质之肺结节GGO/部分实性结节短毛刺空泡征/..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-954.html 2018-11-12
资讯疑似肺癌相关症状或者体征呼吸道症状或≥3周(有高危风险者不限)症状:• 咳嗽(持续,规律改变)•咯痰/咯血痰•大咯血•胸痛/肩背部疼痛•气促•体重下降/食欲下降•声嘶•反复难以治愈的肺炎•脑转移症状•骨转移症状•其他器官转移症状•慢性肺部疾病但出现无法解释..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-953.html 2018-11-12
资讯感染性病变:可表现为肿物、空洞、钙化等曲酶菌球→痰检、支气管灌洗、纤支镜活检不典型分支杆菌/结核→痰检、支气管灌洗感染性栓子→血培养脓肿/肺吸虫→痰检、血清学检查组织胞浆菌病→尿抗原风湿性/类风湿性/结节病:按疾病治疗,必要时手术活检上叶:肺尘症、硒肺临..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-944.html 2018-11-17
资讯前页:7.肺上沟瘤(T3,T4)的管理后页:9.潜在可手术N2的诊断和分期▴导航:肺癌和肺结节[专业版]▴非小细胞肺癌 6.累及胸壁和血管(T3,T4)7.肺上沟瘤(T3,T4)的管理8.累及胸壁/近端气管/纵隔T3inv,T4inv9.潜在可手术N2的诊断和分期▴导航(全站) ▴科普版 ▴专业版【参..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-876.html 2019-08-09
资讯前页:6.累及胸壁和血管(T3,T4)后页:8.累及胸壁/近端气管/纵隔T3inv,T4inv▴导航:肺癌和肺结节[专业版]▴非小细胞肺癌 5.术后管理6.累及胸壁和血管(T3,T4)7.肺上沟瘤(T3,T4)的管理8.累及胸壁/近端气管/纵隔T3inv,T4inv9.潜在可手术N2的诊断和分期10.T1-3,N0-1和术后N..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-875.html 2019-08-09
资讯前页:5.术后管理后页:7.肺上沟瘤(T3,T4)的管理▴导航:肺癌和肺结节[专业版]▴非小细胞肺癌 6.累及胸壁和血管(T3,T4)7.肺上沟瘤(T3,T4)的管理8.累及胸壁/近端气管/纵隔T3inv,T4inv15.IV期(M1a)非小细胞肺癌胸腔内播散16.IV期 (M1b/c, 颅内寡转移)17.IV期 (M1b/c, 颅脑..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-874.html 2019-08-09