2018-09-20
1.肺部手术后返室开始，护士密切观察伤口及伤口敷料、引流管情况，每班有观察记录。发现异常及时报告医生处理（包括伤口敷料渗液、渗血，伤口发红、肿痛、发热等），跟进医生处理效果，详细记录在护理记录上；同时跟进医嘱收费情况。
2.医生揭开敷料后（一般拔除胸管后两天，伤口无异常，因采用可吸收线皮内缝合，不需覆盖敷料），护士每天给予BID消毒伤口、引流管口。详细记录在护理记录上，客观描述伤口情况。
3.伤口消毒方法及范围：以伤口为中心，环形消毒，半径5cm以上；安尔碘棉签消毒2~3遍[1]。
4.出院时，护士指导患者伤口消毒方法（同第3点）及拆线时间（需要拆线的胸部伤口一般拔除引流管后7~10天，特殊例外[2]）。
作者：赵舜珍
【参考文献】
1.吴再德,吴肇汉.外科学第七版.人民卫生出版社,132
2.贺银成.国家临床执业及助理医师资格考试实践技能应试指南.国家开放大学出版社,2018:314
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