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资讯转载自：肺常放心丨健康全记录整理医生在跟患者沟通手术方案时，常会说一些让患者抠脑壳的“知识点”，例如单侧全肺切除、肺叶切除、楔形切除。患者一听，“全切” “肺叶”，更是心惊胆战。“这一场肺结节手术下来，我要切掉多少肺？”对于肺结节手术来说，从临床上看..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4667.html 2021-02-05
资讯如果肺部有可疑为肿瘤的肺结节，您的医生或许会建议您接受细针穿刺活检肿瘤。那么细针穿刺如何进行？可预期怎样的检查结果？或有什么副作用？基本介绍细针穿刺活检（fine needle aspiration biopsy，FNA；也称为：针吸活组织检查，细针穿刺细胞学检查）是检查肿瘤是否恶..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4662.html 2021-01-23
论坛Chest.2012 Jul 17. doi: 10.1378/chest.12-1095. [Epub ahead of print]"What do you mean, a spot?": A qualitative analysis of patients' reactions to discussions with their doctors about pulmonary nodules.Wiener RS,Gould MK,Woloshin S,Schwartz LM,Cla..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5866.html 2020-06-18
论坛Real-world snapshot of lung nodule management raises concerns芝加哥——南加州医科大学的Nichole Tanner医生在美国胸科医师协会(ACCP)年会上报告了一项纳入385例患者的回顾性分析结果：因可疑肺结节而被社区呼吸科医生实施手术的患者，每3例中就有1例并无癌症。而且..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5856.html 2020-06-17
论坛多个主流医学团体均推荐对无症状的吸烟人群及既往吸烟的高危人群采用低剂量 CT（LDCT）进行肺癌筛查。但 CT 肺癌筛查存在着巨大的挑战，即肺结节的高发与肺癌相对较低的发病率。目前的处理流程主要依据结节的大小及生长速度，以决定何种病变需作进一步诊断评估，这也是..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5855.html 2020-06-17
论坛虚拟导航支气管镜（Virtual bronchoscopic navigation，VBN）是一种可以显示到达外围病变的支气管路径的虚拟图像并导航支气管镜。目前研究报道了 VBN 联合支气管超声检查引导鞘（endobronchial ultrasonography with a guide sheath，EBUS-GS）在外周肺部病变的安全性和..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5726.html 2020-06-14
论坛对于不确定的肺结节，通过CT筛查约30%符合小结节不确定标准。但极少数结节是癌症的征象，那么问题来了，对此类患者的随访有何意见？“在临床中，我们遇到越来越多的肺结节患者，随着筛查量的增加，此问题越加严重。这个数字是巨大的，”Pierre P. Massion博士说道。Mass..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5639.html 2020-06-13
论坛随着低剂量螺旋CT筛查的开展，越来越多的肺部小结节被早期诊断，但是随之而来的良恶性辨别也困扰着临床医生。为了提高临床诊断率，对于术前无法明确诊断的肺部小结节很多医生建议患者口服抗生素以便为后续的临床决策寻找更多的证据，投石问路。然而，口服抗生素是否可以..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5584.html 2020-06-13
论坛 随着国民健康意识的提高和检测技术的提升，很多人，不论年轻还是人到中年，都有各种形式的体检。其实呢，年龄大于50岁，有吸烟史或肿瘤家族史的人，才推荐每年用低剂量CT进行体检。 换句话说，其余不在这个范围内的人用胸部CT体检是过度了的。但是既然发现了肺..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5583.html 2020-06-13
论坛2018 年版肺结节诊治中国专家共识新鲜出炉，看看更新了什么？一、细化了肺结节的分类，对肺结节、微小结节进行了精确的定义1．数量分类：单个病灶定义为孤立性，2 个及以上的病灶定义为多发性。2．病灶大小分类和管理：3. 密度分类：（1）实性肺结节：肺内圆形或类圆形..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5478.html 2020-06-11
论坛国家肺癌筛检研究中非实性肺结节导致的肺癌死亡率（DOI: 10.19300/j.2017.r1124）Lung Cancer Deaths in the National Lung Screening Trial Attributed to Nonsolid Nodules（DOI:10.1148/radiol.2016152333）R.Yip, D.F. Yankelevitz, M .Hu, K. Li, D.M. Xu, A. Jira..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5477.html 2020-06-11
论坛Ravenel 等报告，研究人员有责任解释和报告筛查过程中观察到的、所有有临床意义的结果，而不只是简单地回报肺结节的情况，而且要熟悉和了解LUNG-RADS 系统。明智地使用LUNG-RADS 系统中的“S”码，并将其列入最终报告结果中，被视为有效改善的一种手段。研究者们鼓励，..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-5405.html 2020-06-07
资讯今年在预防和早诊的主题文章很多。主要都集中在血液中分子特征检测和生物信息学分析上。本研究探索了建立无创多分析模型评价肺癌筛查中发现的肺结节。A noninvasive multi-analytic approach for lung cancer screening of patients with pulmonary nodules.First Autho..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4533.html 2020-05-14
论坛
目前发现了肺部结节，大部分都需要随访观察，我们可以参考Fleischner学会或者Lung-RADs系统，但这些guideline中部分内容来自专家意见，仍存在一定争议；..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4862.html 2020-05-13
资讯目前认为大于1cm的肺结节可以行肺活检穿刺，若医生穿刺技术和病灶位置允许，5mm-10mm的病灶也可以获得。具体活检方式需根据患者本身情况、病灶大小、部位及患者意愿来选择。
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-3346.html 2020-05-05
论坛结节病是一种原因不明的肉芽肿性疾病。“肉芽肿”其实是一种炎症，可以理解为巨噬细胞和淋巴细胞的“聚集体”。肺和胸内淋巴结最常受“牵连”，约占90%以上。当仅累及肺门（肺内侧面的中央凹陷处，主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管等从中出入）或纵隔淋巴结时，肺结节..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4638.html 2020-05-04
论坛肺部出现「肺结节」时，应先做切片检查证实癌症再手术切除或直接手术切除？「肺结节」意指颗粒性变化。先做切片检查——不少良性病变是不需要手术。外科医师于手术前如能确定是恶性肿瘤，可以做完整的术前规画，将癌细胞清除干净。径行手术切除——若是不需切除的良性肿..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4384.html 2020-05-03
资讯目前发现了肺部结节，大部分都需要随访观察，我们可以参考Fleischner学会或者Lung-RADs系统，但这些guideline中部分内容来自专家意见，仍存在一定争议；尤其对一些所谓低风险肺部结节而言，如何随访，间隔多久，总共需要随访多长时间呢？这篇文章正是利用蒙特卡洛模拟模..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4507.html 2020-04-27
论坛
摘要对肺结节行计算机断层扫描（computed tomography, CT）随访并确定结节生长特性是临床针对不定性肺结节常采用的策略。依据肿瘤生长指数模型，常采用体..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4246.html 2020-04-26
论坛
摘要目的：评价一系列亚实性肺结节随访指南及其不同版本的成本-效果。方法：我们使用一个模拟模型，从文献数据和国家肺部筛查试验中获得信息，模拟在首次..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4245.html 2020-04-26
资讯病史Medical history - 女，57岁，不吸烟者，PS=0分； - 体检发现肺部多发结节半年余； - 高血压病史10余年，控制可； - 个人史、家族史无特殊；术前三维重建病例分析：此患者多发肺结节，其中主病灶为左下肺背段mGGO4,最大径1.1cm，CT值平均达-158HU，考虑浸润性腺..
https://www.qitaijk.cn/index.php/cms/show-4496.html 2020-04-23
论坛患者男性，50岁。咳嗽2个月。消瘦2%。嗜烟，30包·年。既往无特殊病史。图1 左上肺结节，最大径约4.0cm。可见毛刺。图2 在左上肺尖后段起始部有一肿大淋巴结。术后病理结果：左上肺低分化腺癌，部分大细胞癌。淋巴结叶间2/7，上叶3/3，其他阴性。术后分期：pT2aN1M0,IIA..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4057.html 2020-04-03
论坛中年男性，有吸烟史。体检发现右肺结节。随访6月。图1 右中肺结节，大小约1.2cm。边界不清。图2 以上病变观察6月后，病变缩小。局部改变有所吸收。
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4055.html 2020-04-03
论坛女性，50岁。无症状。既往史：无特殊。1、胸部CT肺窗下显示：右上肺尖段、后段，右下肺背段结节。2、胸腔镜下手术切除右上肺双结节3、右上肺双结节剖面4、右下肺结节剖面术中冰冻：均为腺癌。提问：以上三个肺结节，是均为原发？某个结节是转移瘤？两种情况均存在？..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4044.html 2020-04-03
论坛老年男性，10月前体检发现右上肺结节。遂行PET/CT示右上肺结节24mm，毛刺，SUV值10，右上肺结节增强后轻度强化，周围有卫星灶；肺门淋巴结SUV4.0。右肺下叶及左肺下叶小结节，左下肺一小结节，长径8.2mm，代谢不高。诊断考虑结核。1、右上肺尖部结节，有毛刺2、右上肺尖..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4040.html 2020-04-03
论坛——上海瑞金医院病例胡家安徐志红上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科患者，老年男性，约8年前体检时胸片示肺结节，进一步胸部CT示（图1）右上肺结节病灶，直径约0.75cm。后每年复查X线胸片或胸部CT病灶均无明显变化（图2，图3）。2008年6月复查胸部CT示（图4，图5..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4039.html 2020-04-03
论坛患者中年男性，56岁。嗜烟。患者于4年前曾行胸部CT平扫发现右肺部多发结节。今无症状。1、右肺上叶前段非实性结节6mm，大小密度未见明显变化。见红色箭头。2、 右下肺结节。现该结节较前增大。右肺下叶肺门旁1cm结节。边缘毛糙不整，可见毛刺，空泡征较前明显。见红色箭..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4038.html 2020-04-03
论坛患者为中年女性。未诉特殊症状。有糖尿病史十年，控制良好。17个月前胸部CT提示右水平裂间结节。今在某医院检查肿瘤标记物（CK19）提示有明显升高。主诊医师认为患者以肉芽肿可能性大，建议观察随访。患者则坚决要求手术切除。15天前胸部螺旋CT平扫+增强：双肺纹理清晰...
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4037.html 2020-04-03
论坛女性，40岁。既往无特殊。无吸烟史。体检发现左下肺结节1周。PET-CT：左下肺结节 大小约为30mmX29mm。SUVmax=6.6。食管旁LN SUVmax=5.1左下肺叶切除＋肺门纵隔淋巴结清扫术病理报告：1、(左下)肺肿瘤，大部由印戒样细胞构成……。2、(左下)肺腺癌Ⅲ级，印戒细胞样腺癌亚..
https://www.qitaijk.cn/index.php/bbs/show-4019.html 2020-04-03
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