2021-01-23
如果肺部有可疑为肿瘤的肺结节,您的医生或许会建议您接受细针穿刺活检肿瘤。
那么细针穿刺如何进行?
可预期怎样的检查结果?
或有什么副作用?
检查时,采用长细针头穿过体表,对肿瘤进行针吸或者切割,吸取微小组织成分作为小份样本。为什么需要做细针穿刺活检?
如果您的医生通过胸部X射线或CT扫描发现肿瘤,由于良性肿瘤和恶性肿瘤看起来可能很相似,所以就要做细针穿刺以诊断肺结节或肺肿块是否癌性。
若是活检肺癌,细针经皮插入胸部,在超声或CT引导下进行定位,最后对CT扫描发现的肿瘤进行针吸。如果有比肺内病灶更易接近的病变(例如摸得到的淋巴结),细针穿刺可在该位置进行。
大量的临床总结研究发现,在细针穿刺活检所采集到的样本中,90%以上的患者的样本足以进行肺癌诊断。但值得注意的是,这项技术并不适用于所有肿瘤,有些肿瘤受到位置的限制而不适宜采取该检查。
该研究发现,细针穿刺活检的特异性达到81%,意味着有20%的时间可能是错误诊断。所以医生往往综合考虑多种检查结果,来诊断肺癌(除非从开放活检取得大型标本)。
(1)出血——您的医师将与您讨论您在服用的可增加出血的药物。注意有些营养补充品和草药补充品可能增加出血,所以您要告诉医生您在服用的非处方药或中药、草药等。出血(肺出血)在年长患者中最常发生。
(2)气胸——气胸是细针穿刺常见的并发症,约有一半进行细针穿刺的患者发生了不同程度的气胸。如果发生气胸,可能需要插入胸管。胸管要留置一段时间,直到肺部再次扩张且气胸得以缓解。
(3)肿瘤播散——有零星的报告显示存在着细针穿刺导致肿瘤播散的可能性。经活检播散的癌细胞会散落在针头被取出时所经过的途中。于是这些癌细胞就会在掉落的位置长出新肿瘤(转移)。
注意!记得需要等待几天甚至两周才能拿到检查结果。
在进行活检时就向医生询问何时会拿到检查结果。另外,拿到结果后,一定要找医生做解读。
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