细胞毒药物的主要不良反应

2018-08-26

6830 0

（1）近期毒性：

1、骨髓抑制：氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX）、马利兰;

2、胃肠道反应（如恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、腹痛、腹泻等）：顺铂(DDP)、氮芥、Ara-C；2、

3、肝功能损害（如肝酶升高、肝窦损伤和出血、脂肪型肝炎等，特别需注意化疗药物使潜在的病毒性肝炎感染迅速恶化，引起急性或亚急性肝坏死（重症肝炎））：甲氨喋呤(MTX)、6-巯基嘌呤(6-MP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)；

4、肾功能损害（如出血性膀胱炎，少尿、尿毒症，尿酸性肾病，急性肿瘤溶解综合征等）：CTX、异环磷酰胺(IFO)、DDP；

5、心脏毒性（如阿霉素等的蓄积性心毒性，故阿霉素总剂量应控制在单用时＜550mg/m2，联合化疗时＜450 mg/m2）：阿霉素(ADR)、柔红霉素；

6、肺毒性（如慢性肺纤维化，间质性肺炎）：博莱霉素(BLM)、马利兰（慢性肺纤维化），易瑞沙（间质性肺炎）；

7、神经毒性（如周围神经炎）：长春新碱(VCR)、DDP、草酸铂等；

8、过敏反应（如寒战、发热、过敏性休克、水肿等）：BLM、门冬酰胺酶；

9、局部毒性（如血栓性静脉炎、局部组织坏死等）：HN2、ADR、丝裂霉素；

10、其他（如脱发、皮肤色素沉着、手足综合征等）：阿霉素类、紫杉醇、CTX、5-Fu、卡培他滨等。

（2）远期毒性：

致癌：如氮芥、美法兰等，在使用后数月或数年明显增加第二原发肿瘤的发生机会；

不育：大多数抗癌药可抑制精子和卵巢的功能，导致生育功能下降。

作者：杨学宁

注册或登后即可发表评论