2018-05-18
对肺肿瘤进行组织类型分类,组织形态学明确SCLC和NSCLC,NSCLC需进一步明确鳞癌和腺癌。
确定所有WHO/IASLC/AJCC分期参数,包括肿瘤大小、侵犯范围(胸膜和支气管),是否有足够的手术切缘,是否有淋巴结转移。
肿瘤的分子诊断。预测肿瘤对靶向/免疫药物的敏感性和耐药性。
切除标本或活体组织标本的病理结果报告应包含组织学分类。
仅仅诊断为“非小细胞肺癌”是不够的。通过免疫组化染色后的活检小标本低分化癌建议用术语“NSCLC 倾向腺癌”或“NSCLC 倾向鳞癌”
对于晚期肺癌,强烈建议根据组织学类型进一步分子检测,如腺癌建议检测EGFR和ALK等。
Travis, W.D., Brambilla, E., Burke, A.P., Marx, A., Nicholson, A. G. WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Fourth edition. 2015
Travis, W.D., et al. The 2015 World Health Organization Classification of Lung Tumors:Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances Since the 2004 Classification. Journal of Thoracic Oncology. 2015,10(9):1243-1260
中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会 (CSCO) 原发性肺癌诊疗指南 2017.V1
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. Version 1.2018
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