什么是新辅助化疗？新辅助化疗在肺癌治疗中有何作用？

2019-11-13

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作者: 健康全记录

某些局部晚期非小细胞肺癌，特别是IIIA期（纵隔淋巴结转移），由于局部肿瘤浸润范围较广，手术有一定难度，加上这类病人大多存在远处微小转移病灶，为术后复发和（或）转移的根源，明显影响长期生存。术前化疗可能使部分不可切除的IIIA期（纵隔淋巴结转移）肿瘤及淋巴结缩小，成为可切除的肿瘤，同时又有可能控制远处微小转移灶、延长生存期。这就是新辅助化疗的设想。

目前公认新辅助化疗有以下优点：

1. 使体内潜在的微小转移灶更早地处于化疗药物的控制之下，可能更有益于对其消灭。

2. 减少手术中引起的转移机会。

3. 使肺内原发病灶减小，降低病期，使原来不可切除的病变转为可切除的病变，使病人重新获得手术机会。

4. 通过对手术后肿瘤组织的多方研究，有益于医生评价化疗疗效，选择化疗药物，为下一步化疗提供有力的依据。

对于非小细胞肺癌的IIIA期（纵隔淋巴结转移），研究证实可延长5年生存期，临床上是多个指南的推荐标准治疗模式。

局限期小细胞肺癌是否适合接受新辅助化疗后再手术，则有争议。