化疗期间皮肤有些改变，这是常见的现象。如果您预先了解以下方面，例如预期皮肤会怎么改变、什么情况要引起注意，有什么皮肤的保护方法，胸有成竹就会有助于应对。幸好有些问题是可以预防的，并且大多数问题在化疗结束后很快就没事的了。

您在化疗期间也许注意到了皮肤出现的改变，其影响因素主要是您所接受的化疗药物。肺癌治疗期间较为常见的皮肤症状包括：

•  皮肤发红

•  皮肤干燥和起皮

•  皮肤变色（按压皮肤时往往转变为深色）。这在深肤色者和接受某些抗癌药者（如阿霉素）中较为常见。

•  皮疹。谨记，有可能发生几种不同的皮疹。

•  阳光敏感性。您也许比平时要容易晒伤。

•  痤疮样皮疹。这在接受特罗凯（厄洛替尼）等酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者中很常见。

因应您出现的皮肤症状起因，您的医生也许建议采用霜剂或其他对您有帮助的方法。以下是一些您可以采取的步骤，有助于把不适感降至最低程度：

•  多喝水。

•  采用温和的霜剂或乳剂替皮肤保湿。（总的来说，霜剂好于乳剂，软膏好于霜剂） 

•  避免采用含酒精的产品，有可能的话，选择无香味的产品。

•  淋浴或沐浴后，趁皮肤还没彻底干透，涂抹乳剂和霜剂。若皮肤和嘴唇很干，Aquaphor等软膏除了可保湿，还非常舒润。

•  用暖水洗澡（不宜过热或过冷）。限制沐浴时间，用毛巾拍干身体，不要摩擦皮肤。

•  如果您的皮肤非常干燥，燕麦浴会很有用。

•  使用温和的肥皂或自来水洗澡。

•  使用性质温和的洗衣粉洗衣服。

•  布料宜选择棉质，避免接触引起皮肤刺激的布料，例如羊毛。宽松衣服的舒适程度往往高于紧身衣服。

•  使用电动剃刀，把割伤减至最少。

•  避免呆在炎热或严寒的户外。

•  做好防晒。遮挡皮肤，避免正午的阳光直射，戴帽子和撑伞。避免使用日晒床。有些防晒霜可能含有引起刺激的化学物质。与您的肿瘤科医生确认其建议的产品，或选择氧化锌等防晒霜以求最大程度的防护。若使用防晒霜，那就寻找能同时阻挡UVA和UVB的产品。

•  对于痤疮样症状，保持皮肤干净和干爽。与您的肿瘤科医生讨论后，才使用治疗痤疮的非处方药。虽然许多接受特罗凯治疗的患者出现的皮疹长得很象痤疮，但那其实不是痤疮，多数痤疮药是治不好皮疹的。

有些化疗药或许会增加晒伤的几率（化疗药物光敏不良反应），当联合放疗，症状会加重。预防胜于治疗，例如避免正午阳光的照射，用衣服或帽子遮挡阳光。谨记防晒霜可刺激化疗引起的皮疹，对于阳光敏感性皮肤不一定能预防晒伤。防晒霜配合其他身体防晒措施（如戴帽子或撑伞）对接受化疗的患者可能更有效。

然而别忘记一点，研究显示，获得充足的维生素D对于延长生存期可能很重要。阳光暴露是获取维生素D的一大来源，因为从膳食摄入可能不太够。您最好与您的肿瘤科医生确认您的维生素D水平。如果您的维生素D不足，大多数人皆是如此，他/她可能建议服用维生素D3补充剂。

许多接受特罗凯（厄洛替尼）或其他表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂的患者可能因经历痤疮样皮疹而躲在家。 青春期那时候的青春痘已经很让人尴尬了，不是吗？

我觉得您知道这个会有帮助，就是出现这种皮疹的患者似乎对药物有较好的应答。与您的医生讨论控制皮疹的方法吧，并了解病情加重到什么程度要告诉他/她。请花点时间了解控制特罗凯相关的皮肤问题。

有一种特别的情况，应该要留心，那就是所谓的放疗回忆反应。当放疗期间或放疗后即给予某些化疗药，可导致严重的晒伤状皮疹。这可能引起持续数小时、乃至数天的皮肤发痒和皮肤烧灼感。您的医生也许会开治疗皮疹的处方药，或许还会想推迟化疗。

对于肺癌，这种皮疹往往发生在胸部，当给予抗癌药亚德里亚霉素及/或紫杉醇时，这是最常见的。

化疗相关的指甲改变往往有别于这些药物相关的皮肤改变，但谨记，患者会经历不少问题，从指甲松脱到甲线和感染。如果您担心您的指甲，请花点时间了解癌症治疗期间的指甲改变。

每次看诊都要把任何皮肤症状告诉您的肿瘤科医生，有少数症状，应该及早打电话报告医生。如果怀疑有任何感染的症状，例如皮肤疼痛、皮肤渗液或全身发热，请联络您的医生。还有，过敏反应的症状有可能变得很严重，例如严重发痒或荨麻疹，报告您的癌症治疗团队很重要。

参考文献 

•  Canadian Cancer Society.Skin Changes with Chemotherapy. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/chemotherapy-and-other-drug-therapies/chemotherapy/side-effects-of-chemotherapy/skin-changes-with-chemotherapy/?region=on