2019-12-23
在实体肿瘤中,肿瘤细胞迅速生长和繁殖,且排列紊乱。肿瘤组织中血管的生长不能满足肿瘤细胞的需要,以致部分肿瘤细胞供血不足,导致乏氧。
多年以来,国内外的各种基础和临床研究均已证实肿瘤组织中乏氧细胞的存在。乏氧细胞处于“冬眠”状态,不能进行正常的有丝分裂,随着周围的富氧细胞被放化疗杀死后,其乏氧状况得到改善,仍然可以继续分裂和增殖。由于放疗有氧效应的存在,乏氧细胞本身对射线不敏感,具有放射抗拒性。另外,乏氧细胞在照射后自身修复能力更强。
乏氧细胞的存在不仅容易导致放化疗失败,而且也容易导致基因突变和肿瘤转移的发生。乏氧比例越高,影响越大。
针对乏氧细胞的影响,使用放疗增敏剂联合放疗或同步放化疗是临床常用的方法之一。放疗增敏剂是指某些能增加射线对肿瘤内乏氧细胞的杀灭作用,而对正常组织基本没有影响的一类药物。
亲电子类放疗增敏剂是一种安全有效的药物。它们具有较强的亲电子能力,可使射线对靶分子形成的损伤固定,从而提高放疗的疗效;另一方面,它们可以抑制DNA修复酶的活性,从而抑制肿瘤细胞被照射后的致死性损伤修复和亚致死性损伤修复。
有研究证实:对许多实体瘤,如头颈部肿瘤、食管癌、非小细胞肺癌及宫颈癌等应用放疗增敏剂,可提高放疗疗效,且不会增加放疗副反应。
新型放疗增敏剂:肿瘤内响应性聚集的金纳米粒子系统,图片来源:中国医学科学院放射医学研究所
推荐阅读
文章评论
注册或登后即可发表评论
登录/注册
全部评论(0)