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    非小细胞肺癌术后是否应该辅助治疗?

    2019-11-10

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    作者: 健康全记录

    问题一:I 期 - IIIa 期行完全手术切除的非小细胞肺癌,那些患者需要行术后辅助治疗?

    推荐1.  I 期,不需要辅助化疗(证据级别:1A)

    推荐2.  IIa 期,不常规推荐辅助化疗(术后综合评估包括与肿瘤内科专家会诊,评估辅助化疗对每个病人的效益和风险,在做出建议时,还要考虑肿瘤分期以外的因素,包括组织病理学特征和基因改变等。当证据支持,专家组有统一认识,利大于弊,可考虑给予辅助化疗)(证据级别:2B)

    推荐3.  IIb - IIIa期,常规辅助化疗(证据级别:1A)


    问题二:I - IIIa期 完全切除的非小细胞肺癌,若需术后辅助治疗,需要何种类型的药物?

    推荐4.  长春瑞滨/培美曲塞/紫杉醇/多西他赛/吉西他滨+铂类(证据级别:1A)

    推荐5.  EGFR-TKI可用于 IIIa期EGFR基因敏感突变患者(证据级别:1B)


    问题三:I - IIIa期 完全切除的非小细胞肺癌,那些患者需要行术后辅助放疗?

    推荐6.  I 期 / II 期,不需要辅助放疗(证据级别:1A)

    推荐7.  IIIa 期,不常规辅助放疗(术后综合评估辅助放疗对于每个N2期患者的效益和风险,当有证据支持,如多站淋巴结转移,考虑给予术后辅助放疗)(证据级别:2A)

    参考文献:

    1. 非小细胞肺癌辅助治疗胸外科共识专家组,非小细胞肺癌术后辅助中国胸外科专家共识(2018版)

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