【药品名称】

通用名：尼古丁咀嚼胶

通用名（英文）：Nicotine  Chewing Gum

商品名：力克雷

商品名（英文）：Nicorette

【药理】

尼古丁咀嚼胶是一种香烟替代品。世界卫生组织建议使用的戒烟辅助药中，尼古丁替代疗法类产品(如尼古丁咀嚼胶、尼古丁贴片等)作为一线推荐药物。

联合使用一线药物已被证实是一种有效的戒烟治疗方法，可提高戒断率。

【适应症】

戒烟时通常会出现尼古丁戒断引起的不适症状，而尼古丁咀嚼胶通过缓解这些症状帮助吸烟者集中精力戒掉吸烟习惯。

【规格】

2mg, 4mg/片

4mg*30片/盒。

本品每片含尼古丁树脂酸盐20.0毫克，相当于尼古丁4.0毫克。辅料为：咀嚼胶基质，木糖醇，薄荷油，薄荷醇，碳酸钠，喹啉黄(E104)，氧化镁，滑石粉。

【用法用量】

成人剂量的选择应根据吸烟者对烟草的依赖程度而定，重度依赖的吸烟者以及用2毫克尼古丁咀嚼胶无效者，应选用4毫克尼古丁咀嚼胶；其他选用2毫克尼古丁咀嚼胶。大部分吸烟者每天需用8-12片合适剂量的咀嚼胶。每天最大剂量不超过24片咀嚼胶。疗程长短因人而异，临床经验显示一个疗程至少需要3个月然后逐渐减少咀嚼胶的用量。当每天只需1-2片尼古丁咀嚼胶时，疗程便可结束，不主张使用尼古丁咀嚼胶超过一年。 

咀嚼技巧：为防止尼古丁戒断症状，或有吸烟欲望时，可使用一片咀嚼胶。开始时慢慢咀嚼，30分钟后所有尼古丁会从咀嚼胶中释放出来。当你咀嚼时，尼古丁透过口腔粘膜直接进入体内，吞咽下的尼古丁在胃中被分解而失去作用，并可引起不适，因此不要强烈地咀嚼。如果在开始治疗的1-2天里，仔细按照下列指示使用，便会习惯按正确的频度咀嚼，它会提供最佳尼古丁摄入量及避免咀嚼太快导致的副反应，可能需要几天时间适应咀嚼胶的口味，但必须坚持。

1.将一片咀嚼胶放入口中，慢慢地咀嚼，每次咀嚼中间应间隔几秒钟。

2.咀嚼十下后，须停止1-2分钟，此时可将咀嚼胶置于唇旁或颊边。

3.接着进行另一次十下的咀嚼及休息。

4.如是进行30分钟，然后把咀嚼胶吐掉。

5.当适应咀嚼胶的口味后，可以根据个人的需要量增加咀嚼频度。

6.若无其他合适容器，请将使用完的咀嚼胶置于包装片的空泡中。

【不良反应】

1、心血管系统 偶见不规则心跳加快，罕见可逆性房颤。

2、中枢神经系统 常见眩晕、头痛。

3、肌肉骨骼系统 可见肌肉或关节疼痛。

4、胃肠道 常见恶心、胃肠道不适、打呃、颌肌疼痛、口腔或喉咙痛、口干等，有发生口腔溃疡的报道。

5、皮肤 偶见红斑、风疹。

【禁忌】

1、对本药过敏者。

2、近期有心肌梗死(3个月内)或脑血管意外患者。

3、不稳定型或严重心绞痛患者。

4、变异型心绞痛患者。

5、严重心律失常者。

6、急性脑卒中患食管炎、颞下颌关节疾病患者禁用本药咀嚼片。

7、18岁以下的儿童和青少年。

8、孕妇。

9、哺乳期妇女。

【警告和注意事项】

1. 治疗时间不推荐超过10个月，然后，某些戒烟者为了避免复吸可能需要治疗更长的时间。 

2. 以下人群慎用：

(1) 严重心脏病患者(如稳定型心绞痛和失代偿心力衰竭)。

(2) 血管痉挛患者。 

(3) 不可控制的高血压患者。 

(4) 肝病患者(国外资料)。

(5) 严重肾损伤患者。 

(6) 活动性十二指肠和胃溃疡患者。 

(7) 甲状腺功能亢进患者。

(8) 嗜铬细胞瘤患者。 

(9) 慢性全身性皮肤病患者。 

(10) 有胸痛发作史患者。 

(11) 心、脑血管和周围血管病患者(如外周动脉闭锁性疾病)(国外资料)。

(12) 严重咽峡炎患者。 

(13) 肾上腺肿瘤患者。

(14) 胰岛素依赖型糖尿病患者。

(15) 消化不良患者。 

(16) 心肌疾病患者。 

(17) 老年人(国外资料)。 

(18) 严重的气道反应性疾病、气管痉挛性疾病患者。

【药物相互作用】

无。

【药物过量】

无。

【贮藏】

无。

【药厂】

McNeil Sweden AB

作者：LibCA

校对：吴子悦  2019-07-29