如果说癌症是众病之王，那么肺癌可以称得上癌中之王！

为什么这么说呢？看一下这几张图：

中国男性肺癌 2000年-2011年 发病率

中国女性肺癌 2000年-2011年 发病率

中国男性肺癌 2000年-2011年 死亡率

中国女性肺癌 2000年-2011年 死亡率

随着人们寿命的延长与生活方式的改变，肺癌的发生率在逐年增加，肺癌成为中国恶性肿瘤中发病率最高、死亡率最高的一种（女性中乳腺癌发病最高，但总人群肺癌发病最高）。

毫无疑问，吸烟是肺癌的罪魁祸首，发展中国家约80%的肺癌病例与吸烟有关，长期大量吸烟患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的风险越高。不仅是肺癌，吸烟也与多种癌症的发生密切相关，我国每年由吸烟导致的癌症43万例，1/4的男性癌症由吸烟引起。50%的膀胱癌与吸烟有关，30%的胰腺癌与吸烟有关，25%的白血病与吸烟有关，还有20%的结直肠癌、12%的肾癌。

吸烟在20世纪风靡欧美国家，当时肺癌发病率逐年增加，1948年两位英国医生多尔和希尔怀疑肺癌的增加可能与吸烟有关，但因为当时吸烟的人太多了，几乎80%以上的人吸烟，没人相信他们的怀疑，就好像说接触过尼龙袜会增加肺癌风险一样。后来美国的两位外科医生也加入研究二者关系的队伍，经过多年与烟草公司的博弈，才逐渐让学术界和大众认识到吸烟与肺癌的关系。1985年烟草才被列入I类致癌物清单中，为大众健康奋斗的历程总是漫长又艰辛。

我们现在当然很明白吸烟与肺癌的关系，但烟草仍然是我们克服肺癌的头号大敌，我国的控烟形势不容乐观，中国人口为世界的19%，却消耗了世界19%的卷烟，位居世界第一，并且超过了第2位到第30位国家之和。我国对公共场合吸烟惩罚力度不够，健康意识淡薄，就连医务人员中也可以看到不少吸烟的。

在我们国家，还有一个特殊的发病人群：不吸烟的女性肺癌患者越来越多。

目前真正原因还不明确，可能与炒菜油烟有关，其他的因素还有二手烟、遗传易感性等。呼吁广大的男士应该要对家里的女性负责，准备一台好的抽油烟机、不在家中吸烟！

肺癌的治疗从20世纪到现在，众多科学家付出巨大的努力，但目前来看，在众多的癌症当中，肺癌仍然是预后较差的一个肿瘤。

从数据来看从2000年-2014年，肺癌整体5年生存率变化不大，根据柳叶刀杂志上的一个研究，中国肺癌整体人群中，2000-2004、2005-2009、2010-2014年肺癌的5年生存率是18.7%、17.7%、19.8%。

从不同分期来看，分期越早的肺癌，预后越好。

不同分期患者的预后

遗憾的是大部分患者诊断时就已经是晚期了，如果能早期及时发现与干预，总人群晚期肺癌的患者少了，整体的5年生存率就会增加，早诊早筛胜似治疗！在我国有68%的患者确诊肺癌时，已经是晚期，我们还可以做得更好，特别是在肺癌高危人群的筛查！

我们的医生和科学家也是不懈努力对抗肺癌，肺癌的治疗并没有成果，随着每一个改变临床实践的研究或药物的出现，肺癌患者的生存时间都有所增加。近期，随着晚期肺癌患者的治疗手段的进展，特别是针对晚期肺癌的靶向治疗和免疫治疗药物领域，患者的预后也有明显的改善。相信我们朝着正确的方向走，总能一步步克服肺癌。

只有了解肺癌，才能克服对它的恐惧。下面就让我们深入地了解肺癌吧！

警告：本手册仅作为科普资料，不作为医疗决策依据！

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