2019-05-03
肺淋巴瘤（Pulmonary lymphoma）是指肺实质累及淋巴瘤。
病理
它可以大致分为主要或次要：
● 原发性肺淋巴瘤 :(罕见）通常非霍奇金淋巴瘤，仅限于肺部有或没有纵隔淋巴结受累，并且在初步诊断后至少3个月内没有胸外传播的证据
● 低级别B细胞淋巴瘤（low-grade B-cell lymphoma，MALToma） - 最常见，占约80％的原发性肺淋巴瘤
● 高级别B细胞淋巴瘤（high-grade B-cell lymphoma） - 最常见的是B细胞，偶尔是间变性和外周T细胞类型
● 原发性肺浆细胞瘤（primary pulmonary plasmacytoma）（罕见）
● 肺血管内淋巴瘤（pulmonary intravascular lymphoma）（罕见）
● 血管中心性免疫增殖性病变（淋巴瘤样肉芽肿病）(angiocentric immunoproliferative lesion，lymphomatoid granulomatosis)
● 继发性肺淋巴瘤（secondary pulmonary lymphoma）：比较常见
● 霍奇金病（Hodgkin disease）
● 非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）
还描述了另外两个类别，其中包括：
● 移植后淋巴组织增生性疾病（post-transplant lymphoproliferative disorders，PTLD）患者的淋巴瘤
● 艾滋病相关肺淋巴瘤（AIDS-related pulmonary lymphoma，ARL/ARPL）
影像检查
CT
HRCT上可能存在许多功能，包括：
● 最常见的发现是大于1厘米的肿物或实性结节，有或没有空洞或支气管影
● 胸膜起源的肿物
● 结节<1厘米
● 肺泡或间质浸润
● 支气管周围或血管周围增厚，伴或不伴肺不张
● 胸腔积液
● 肺门或纵隔淋巴结肿大
鉴别诊断
● 肺假性淋巴瘤（pulmonary pseudolymphoma）：肺部良性炎性淋巴细胞浸润
● 肺淋巴增生性疾病（pulmonary lymphoproliferative diseases）
作者：LAMP
校对：吴子悦 2019年8月8日
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海带
2019-10-18 16:25顶0