• 当前位置:网站首页-> 资讯 -> 肺癌知识 -> 肺癌治疗 -> 手术治疗

    肺部手术病人出院后最常提问的问题汇总

    2019-10-26

    6432 0
    作者: 杨学宁 董嵩 广东省肺癌研究所


     1. 切口是否需要纱布覆盖?

    出院前由医护人员检查切口是否愈合良好,确认没有红肿压痛和渗血渗液。纱布覆盖切口造成局部温暖潮湿,容易引起细菌感染,所以只要没有渗液就可以除去纱布,保持切口部位通风干燥。


    2. 回家后几天可以洗澡?

    在拆线前和拆线后5天内切口部位避免沾水


    3. 手术切口有渗液是什么原因?

    少数皮下脂肪较多的患者可能会出现脂肪液化的现象,表现为切口有黄色油性的渗液,而且切口不会有按压痛。对此不必过于紧张,积极更换敷料,保持切口干燥清洁即可。术后切口开裂、感染的发生机会极少,一旦发生需及时处理。在不能判定渗液性质时请医院就诊检查。


    4. 手术后什么时间可以拆线?

    胸腔手术通常有两个切口,一个是术后放置引流管的,拨管后可以看到结扎的线结。从拨管的日期计算,2周后拆线。另外一个长切口是手术操作切口,是采用可吸收缝线,在皮肤内进行缝合。所以是看不见线节暴露的,也无需拆线。有时候在切口一端1cm左右保留一个线结用于固定,可在拆引流管口结节时一并拆除,提起线节,从根部剪切即可,剩余部分回缩到皮肤内自行吸收。


    5. 为什么手术做完几周了还在咳嗽?

    患者出院后可能仍有刺激性干咳症状,没有痰咳出,短的数周,长者可能持续数月。主要的原因可能如下:麻醉使用的人工通气插管擦伤气管;手术切除导致的呼吸道解剖结构改变;缝合支气管断端使用的缝线和钛钉等,有少数患者会对此产生刺激反应。这是正常可能发生的现象,不必过于担心。可以服用一些止咳药物控制症状。


    6. 手术后出现黄色脓痰需要如何处理?

    少数情况下咳嗽伴有黄痰,甚至有发热的症状,则需要及时就诊。可以拍胸部正侧位片以明确是否存在肺部感染,还要与主管医生联系,是否需要做纤支镜检查。


    7. 出院后回家仍然切口疼痛,怎么办?

    切口疼痛因人而异,部分患者对疼痛敏感,表现出异常的疼痛体验,也会有少数病人出院后仍觉切口疼痛。在回家的头几天,由于活动增加,镇痛用药不规律,少数患者可能出现疼痛加重的现象,医生会在出院带药中加入止痛药物,随着伤口不断愈合,疼痛会逐渐减轻,术后切口疼痛会持续几周,通常不会影响日常活动和休息,如感觉疼痛难忍,可继续口服镇痛药物。


    8. 手术已经做了几个月,但还会偶然出现胸痛,是否正常?

    少数患者会长期出现非手术部位的疼痛,见于手术一侧胸壁非切口的其他位置,表现为无规律的偶发的疼痛,疼痛程度较轻微。患者在术后早期即进行肺功能的锻炼,促进肺膨胀,减少此类疼痛发生。


    9. 已经做完手术一年多,还是感觉胸壁有些麻木,什么原因?

     胸壁分布着大量的皮神经,负责相应皮肤区域的感觉、痛温觉,汗液分泌等。手术过程中可能损伤皮神经和肋间神经,造成神经所控制区域感觉异常,如麻木针刺感,无触觉感觉等,出现此类症状的患者大多数能够恢复或改善,但也有少数会症状持续存在。


    10. 做完手术后还能不能吸烟,饮酒?

    吸烟刺激气管可增加分泌物、引起支气管炎或肺炎、对于已经部分切除了肺组织的患者,一旦发病,症状可能会更明显。饮酒可少量,避免过度。


    11. 出院回家后适宜做什么运动?

    术后保持背部直立(保持舒适的体位)非常重要,可以使肺充分膨胀,因此,在坐位、站立和散步时,要保持肩和背部伸展、直立。术后运动的原则是循序渐进,量力而行。适当运动但避免过度达拉手术侧上肢,避免撞击胸部。


    12. 出院回去有没有什么不能吃的?

    无特别忌口,营养均衡即好。


    13. 回去能不能开些中药调理?

    如果接受化疗,在化疗期间和化疗后一月内尽量不用中药,因中药成份可能与化疗药物发生反应,引起身体损害。

    如果病人确实缺乏某类营养素,可在医生的指导下选用正规、合格的营养添加剂;

    事实上,正常饮食情况下并不会出现严重的营养不良的情况,必要时改善饮食即可。

    中药治疗肿瘤效果并不明确,切不可道听途说、听信偏方或秘方而使用中草药治疗;

    如确实需要中草药治疗,请到正规医院开取药物方剂。


    14. 拨除引流管后引流口又有水流出,是什么原因?

    引流管的切口由于引流管挤压,通常愈合较慢,拆线时如果切口愈合不完全,可能因为胸腔内压力较大再次开裂,胸腔内残留的胸水流出。遇到这样的情况需就近就医,再次缝合引流管切口或纱布压迫包扎。


    15. 手术做完几周了,切口上下的皮肤还会有“肿胀”的现象,是否正常?

    手术切口使用可吸收缝合线缝合,由于线对肌肉的达拉作用,使皮肤出现肿胀隆起的效果,待缝合线完全吸收后会恢复正常外观。


    校对:小全  2019年10月25日

    推荐阅读

    

    文章评论

    注册或登后即可发表评论

    登录/注册

    全部评论(0)