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    非小细胞肺癌:治疗

    2018-03-02

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    作者:广东省肺癌研究所 杨学宁 & LAMP

    肺癌的治疗方案依照分期来制定。 治疗可分为2大类。 局部治疗,是指治疗原发性癌症,方法包括手术和放疗。 全身治疗(系统治疗),是更大范围的治疗,治疗癌症累及的全身任何部位,方法包括化疗、靶向治疗和免疫疗法。 许多肺癌患者的治疗方案既有局部治疗,也有全身治疗。

    治疗方法包括:

    1、手术: 以手术治疗早期的肺癌,有时或有治愈的机会。 此外,一些原本太大,无法手术的肿瘤,在做了化疗或放疗后,就缩小到可手术的程度。 值得庆幸的是,对于无法手术的肺癌患者,治疗方面也有进展,某些晚期患者治疗后的局部复发,也可以通过手术获得切除。

    2、化学治疗(化疗): 对于已扩散的肺癌,可做化疗,或是手术联合化疗,以化疗作为手术的辅助措施。

    3、放射治疗: 可放化疗同时进行,可在肺癌手术前或后实施放疗。 对于无法手术的癌症有治愈机会的患者,可采用一种称为立体定向体放射治疗(SBRT)的放射治疗来试图治愈肺癌。

    4、靶向治疗: 靶向治疗是通过对付癌细胞的特异性遗传改变,延缓肿瘤生长的药物。 该癌症治疗领域在飞速发展,对于EGFR突变、ALK重排、ROS1重排以及临床试验的其他突变都有获批的治疗手段。

    免疫治疗: 免疫治疗是肺癌治疗新手段,此类药物在2015年首次证实对晚期非小细胞肺癌有效。免疫治疗的工作原理是协助免疫系统识别和攻击癌细胞。

    1、临床试验: 根据美国国家癌症研究所的研究,每个非小细胞肺癌患者都应该考虑参加临床试验。 了解如何找到肺癌的临床试验。

    非小细胞肺癌:概况

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    【参考文献】 

    1、吴一龙 中国抗癌协会. 认识肺癌. 人民卫生出版社. 2008

    2、National Institute of Health. Medline Plus. Lung Cancer. 2016. https://medlineplus.gov/lungcancer.html

    3、NCCN Guidelines for Patients: Lung Cancer (Non-Small Cell Lung Cancer) 2018

    4、Vincent T. DeVita Jr. MD, Steven A. Rosenberg MD PhD, et al. DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology.  LWW; Eleventh edition. 2018

    5、吴一龙 主编. 肺癌多学科综合治疗的理论与实践. 人民卫生出版社出版. 2000

    6、National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer Treatment Options – Health Professional Version.

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