为什么在手术前外科医生要求患者戒烟？

2019-11-08

2898 0

作者: 健康全记录

吸烟是肺癌目前已明确的最主要病因。

术前戒烟是手术成功的必备条件：肺切除术有一定的死亡率，但直接死于手术与麻醉的几率非常低，一般认为在1%以下。常见的死因是术后并发症，其中术后肺炎时最常见与最主要的死因，而术后肺炎饿发生又与术前是否继续吸烟有极大的关系。术后心肺功能衰竭是另一主要死因，而术前吸烟又是造成肺功能异常最终导致心肺衰竭的主要原因之一。因此，肺癌医生尤其是肺外科医生给患者开出的第一张处方是“戒烟”。一般要求术前戒烟3周以上。

戒烟是目前预防肺癌最简单、最直接也是最明确的方法：对吸烟者真正成功的劝戒是一件非常困难的事情，尤其是对年轻一代的劝戒更是难上加难，多数用于成人的方法在年轻一代中并不起作用，况且多数青年人认为癌症不是他们这个年龄的病。应该明确停止吸烟能否降低肺癌的发生率和死亡率，停止吸烟10年后其肺癌的发病率才会明显下降，约降低至继续吸烟者的一半，但戒烟10年之内肺癌的发病率仍然较高。重度吸烟个体患肺癌的几率远高于不吸烟者，当然不吸烟者也可患肺癌。重度吸烟标准是400年支，即每天一包持续20年，或每天2包持续10年。研究表明只有最多10%到15%的重度吸烟者最终发展为肺癌。但这并不意味他们不会死于吸烟；相反，除肺癌外重度吸烟者也可死于其他与吸烟相关的疾病，如：慢性梗阻性肺病、外周血管病、冠心病等。到底谁会患肺癌，谁会患心脏病则可由遗传基因等其他多种因素决定，尚无证据证明所谓的安全烟卷有降低致癌因素的作用。