非小细胞肺癌：组织学类型

2018-03-02

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非小细胞肺癌有3个常见的组织学类型。

1. 腺癌：

腺癌是中国最常见的非小细胞肺癌组织学类型，广东省肺癌研究所2018年统计达到40%以上。腺癌最常发生于年轻成人、女性和从不吸烟者。腺癌最开始常发生于肺的周边部位，离稍大的支气管较远，咳嗽这种肺癌可辨识的常见症状没那么常见。因此往往在被诊断之前肿瘤已经长得很大。

2. 鳞状细胞癌：

肺鳞状细胞癌过去在中国更常见，但如今只占了约30%的非小细胞肺癌病例。它最常发生于支气管、肺部中央，它常见于久咳不愈、咳嗽带出血液（咯血痰/血丝痰），或发生反复呼吸道感染（由于气道阻塞）的患者。有研究认为，由于过滤嘴卷烟的普及，烟草中的有毒物质被吸入肺部更深处，因此腺癌更常见，而鳞状细胞肺癌的发病率则下降。

3. 肺大细胞癌：

肺大细胞癌也是常见的肺癌组织学类型，占非小细胞肺癌约10%。大细胞癌常发生于肺部周围，往往发展迅速。

非小细胞肺癌还有其他的少见组织学类型。更多资料见 [LAMP]肺肿瘤的组织学分类：WHO肺肿瘤组织分类第4版(2015)

作者：广东省肺癌研究所杨学宁 & LAMP

【参考文献】

● 吴一龙中国抗癌协会. 认识肺癌. 人民卫生出版社. 2008

● NCCN Guidelines for Patients: Lung Cancer (Non-Small Cell Lung Cancer) 2018

● Vincent T. DeVita Jr. MD, Steven A. Rosenberg MD PhD, et al. DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology. LWW; Eleventh edition. 2018

● National Institute of Health. Medline Plus. Lung Cancer. 2016. https://medlineplus.gov/lungcancer.html

● College of American Pathologists. Lung Cancer. Lung Adenocarcinoma. 2012.