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    WHO胸腺瘤组织学分类(2004版)

    2018-02-17

    3127 0
    作者: 健康全记录

    表1 胸腺瘤WHO组织学分类(2004)与预后

    分类

    描述

    临床特点

    20年生存率%

    A

    肿瘤组织中包含大量肿瘤性胸腺上皮细胞,外观呈现纺锤形/椭圆形,缺乏核异形性,并伴有很少或没有非肿瘤性淋巴细胞

    发生于年龄大者(中位为61岁)。24%合并重症肌无力

    100%

    AB

    此型由局灶性具有典型A型胸腺瘤特征的和局灶性富含淋巴细胞的成分混合而成。


    87%

    B1

    此型与正常功能的胸腺非常相似,它结合了大片具有与正常胸腺皮质几乎无法区分外观的胸腺髓质区

    常合并重症肌无力和其它免疫疾病

    91%

    B2

    此型肿瘤上皮成分富含大量淋巴细胞,上皮细胞呈簇状排列,核呈空泡状,且核仁明显,可见核分裂像,

    常见明显的血管周围间隙,有时非常显著。肿瘤细胞在血管周围间隙可见呈栅栏样排列。

    59%

    B3

    此型胸腺瘤主要成分为圆形或多边形的上皮细胞,表现为无或轻度异型性,其中混合少量淋巴细胞,肿瘤上皮细胞成片状生长。

    36%

    C

    胸腺肿瘤(胸腺癌)肿瘤上皮成分有明显异型性,其细胞结构不再像特定的胸腺,反而类似于其他器官的癌细胞。C型胸腺瘤缺乏幼稚淋巴细胞 ,任何淋巴细胞可能以成熟形式出现并且通常含有浆细胞

    胸腺癌,复发转移率高,预后最差





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    [LAMP]胸腺瘤

    [LAMP]胸腺瘤的分期

    WHO胸腺和纵隔肿瘤组织学分类(2015版)

    1. 纵隔肿瘤的初始评价

    2. 胸腺瘤的分期和总体治疗策略

    3. 可手术患者的手术,术后辅助治疗和随访

    4. 局部晚期和晚期胸腺恶性肿瘤



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    【参考文献】

    1.Kondo K, Yoshizawa K, Tsuyuguchi M, et al. WHO histologic classification is a prognostic indicator in thymoma. Ann Thorac Surg 2004;77:1183-1188.

    2.Travis, W.D., Brambilla, E., Burke, A.P., Marx, A., Nicholson, A. G. WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart. Fourth edition. 2015


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