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    肾上腺素

    2016-02-25

    2484 0

    规格 1mg 1ml


    作用机制

    α及β-受体激动剂,增加体循环血管阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压。

    可兴奋α、β受体。兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋心脏β1-受体,心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋β2-受体,松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。


    适应证

    适用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈局部止血等。

     

    配制:(公斤体重×0.03)mg→50ml:1ml/h=0.01μg/kg/min


    用法用量 

    心脏骤停0.25~0.5mg以生理盐水10ml稀释后静脉注射;过敏性休克0.1mg~0.5mg缓慢静脉注射(生理盐水稀释至10ml)。如疗效不好,可改用4~8mg静脉滴注(溶于5%葡萄糖注射液500ml~1000ml)  

    起始剂量0.01μg/kg/min,常用剂量0.01~0.2μg/kg/min;小剂量0.03~0.06改善心肌做功,中等剂量0.06~0.09回心血量增加,提高心脏排出量,大剂量升压、改善冠脉供血、提高心脏复苏成功率。


    肌肉注射1:1000,不需要稀释,0.5~1mg皮下或肌肉注射;静脉用药1:10000,需要稀释10倍。

    1.过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或0.9%盐水稀释到10ml后缓慢静注。如疗效不佳,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖 250~500ml中静滴。

    2.心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量,递增(1~5mg),以此重复。

    3.与局麻药合用:加少量(约1: 200000—1:500000)于局麻药内(<300μg)。

    常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;

    极量:皮下注射一次1mg。


    不良反应:面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大使血压骤升,反复局部注射易发生局部坏死。


    注意事项:禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。

      可出现心悸、头痛、血压升高等副作用。器质性心脏病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病禁用


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