2013-04-22
作者：LAMP
化疗的目的是尽可能的杀灭所有癌细胞，是依从对数杀伤规律进行的。
一般直径1毫米的肿瘤其癌细胞数目为106,临床难以检出。而直径1厘米的肿瘤其癌细胞数目为109，此时现有的临床手段才能诊断发现。而IV期肺癌的癌细胞往往超过1011，也就是近1公斤的肿瘤。
经过有效的联合化疗2到3次，肿瘤可能达到缓解。但即使是达到完全缓解，体内仍残存106的癌细胞（临床已经不能检测到肿瘤病灶），即使肿瘤细胞被杀灭99.999%，体内仍残存104的癌细胞！此时肿瘤已不再引起任何临床症状，患者自我感觉症状已完全消失，如果此时认为肿瘤也已完全消失，不需要再化疗或者可以休息一段时间再化疗，那就为残留的少数瘤细胞提供了生长、繁殖的机会。因体内至少还残存有104以上的癌细胞，经过一段休整，它会重整旗鼓、卷土重来，出现临床复发和（或）转移，这些经历过化疗药物打击，存活下来的癌细胞往往有抗药性，而且产生由一种化疗药物诱导出对多种化疗药物耐药的癌细胞，再治疗就会有一定的难度。
目前一般认为力争将癌细胞控制在尽可能少的数目，只要病人条件允许应至少接受4个周期的化疗。
（审阅：吴子悦 2019-07-20）
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