2019-06-30
定义和机制：影响食欲减退的因素有很多，生理（胃肠道功能，甲状腺功能）和精神(神经和心理)的任何不适都会引起食欲的改变，机制比较复杂，与抗血管生产药物的相互作用关系不明。
不良事 件等级 | 症状 | 剂量调整原则 | 处理方法 |
1 级 | 食欲减退，但不伴有饮食习惯改变 | 通常无需调整剂量，继续服用安罗替尼 | 少食多餐，饮食清淡，进食易消化的食物，严重者需要体外给与营养液输入 |
2 级 | 进食改变，但不伴有体重降低或营养不良；需要口服补充营养 | ||
3 级 | 出现明显体重降低或营养不良症状（如，经口摄入热量不足）；需要鼻饲或全肠外营养 | 需减量或停药；并给与对症支持治疗 | |
4 级 | 危及生命；需要紧急治疗 |
1）1 级：醋酸甲羟孕酮片或醋酸甲地孕酮片连续口服 7天；
2）2 级：在上述的基础上，复查甲状腺功能，若出现甲状腺功能减低，给与补充激素片
开始口服营养液；
3）3 级以上：收入院，暂停两天后降低一个剂量水平，鼻饲或静脉营养；
患者教育
告知患者，食欲减退是肿瘤治疗过程中常遇到的不良反应，安罗替尼导致的食欲减退症状较轻，通过饮食调整大多可以缓解；
影响食欲减退的因素很多，除了胃肠道功能和甲状腺功能等生理因素的影响，心理因素对食欲的影响也很大，主要是通过中枢神经系统进行的调节
告知患者，舒畅的心情和积极乐观的心态对不良反应及病情均具有好的调节作用，有助于病情的缓解和改善
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