2019-10-30
PICC拔管的注意事项：
导管拔出困难
1. 血管痉挛或血管收缩
2. 静脉炎
3. 血栓形成
4. 感染
5. 导管易位
预防导管拔出困难的方法
1. 将导管末端保持在适宜位置可以预防血栓形成的发生
2. 轻柔、缓慢、逐渐的拔出
导管拔出困难的应对
1. 感觉有阻力时应停止撤管
2. 尽量保持平静.耐心的心情
3. 热敷
4. 避免沿血管走行加压
5. 持续性的拔除阻力应考虑行放射检测，除外血栓或导管打结
6. 极个别的时候需要考虑手术取出
注意：试图强行拔管可能加重血管收缩或导致导管断裂，形成导管栓塞。
PICC导管的拔除
1. 向病人解释操作过程，让病人处于较舒适的体位(卧位或坐位)，插管的上肢从躯干部向外展45到90度角
2. 在插管的上臂下放置一条止血带，以应付导管断裂情况
3. 去除敷料.为避免损伤导管，不要使用剪刀去除敷料，将导管从固定胶贴上取下，并沿与皮肤平行的方向慢慢拔出导管.
注意:为避免导管断裂，遇到阻力时，可在局部热敷20---30分钟，再沿平行皮肤的方向慢慢拔出导管.如仍有阻力，进行X线检查并通知医生
4. 拔完后，置无菌纱布于针孔处，轻压2---3分钟至不出血为止，然后用透明贴膜和小面块贴于出口处，防止气栓，告知患者24小时后可将敷贴撕掉.观察拔出的导管尖端是否完整，测量管长，并与插管时的长度做比较，完整的三项瓣膜PICC顶端带有一个小黑圆头.
5. 拔管后做好记录
校对：小全 2019年10月26日
推荐阅读
文章评论
注册或登后即可发表评论
登录/注册
全部评论(0)