如何看待古巴的肺癌疫苗？

2019-12-03

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作者: 健康全记录

早在4年前，就已经出现有关古巴肺癌疫苗的新闻，是第一个针对肺癌的治疗性疫苗。疫苗名称是Cimavax EGF，它针对依赖EGF（生长因子）生长的肺癌，刺激机体产生EGF的抗体，使抗体与EGF结合降低血液中EGF的浓度，从而解除EGF对肿瘤细胞的促进作用，而我们熟悉的靶向治疗是通过小分子靶向药物结合EGFR等细胞表面的受体，抑制肿瘤生长。Cimavax不直接作用于细胞，因此其优势在于安全性高。

虽然网上传出很多 Cimavax EGF 的消息，例如疫苗已经在多少个国家使用，生存数据达到多少等等，我们要学会客观地看待，新治疗不一定就是更好的治疗，目前 Cimavax 疫苗还处于 III 期临床试验阶段，已发表的 II 期和 III 期试验结果仅能验证初步的有效性，根据一个多中心 III 期临床试验，405位 III B 或 IV 期非小细胞肺癌患者，化疗4 - 6个周期后患者，分为疫苗组和对照组（最佳支持治疗），中位生存时间是10.83个月对比8.86个月（HR，0.82；P=0.100差异不显著）。

目前关于Cimavax的临床研究仍在进行，Cimavax仍有很多问题没有弄清楚，如适合的人群、获益是否优于现有治疗等，我们要对其抱以谨慎态度，等待经过严格的验证，目前国内仍未上市。

参考文献：

1. Pedro C., Xitllaly P., et al. A Phase III Clinical Trial of the Epidermal Growth Factor Vaccine CIMAcax-EGF as Switch Maintenance Therapy in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Patients. Clinical Cancer Researsh. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0855