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    神经系统疾病的常见症状:认知障碍

    2019-12-18

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    作者: LAMP

    一、记忆障碍

    二、视空间障碍

    三、执行功能障碍

    四、计算力障碍

    五、失语

    六、失用

    七、失认

    八、轻度认知障碍和痴呆



    一、记忆障碍

    是指人脑接受外界信息,经过加工处理转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用过程。

    认知包括:

    1. 记忆

    2. 视空间

    3. 语言

    4. 计算

    5. 执行

    6. 理解判断


    记忆是信息在脑内储存和提取的过程


    瞬时记忆

    • 为大脑对事物的瞬时映像

    • 有效作用时间不超过 2秒

    • 不构成真正的记忆


    短时记忆

    • 时间短,不超过 1分钟

    • 信息 经学习、系统化后储存进入长时记忆


    长时记忆

    • 可持续数分钟、天,甚至终生


    据长时记忆分类

    • 遗忘

    • 记忆减退

    • 记忆错误

    • 记忆增强



    遗 忘( amnnesia amnnesia )

    遗忘是对识记过的材料不能再认与回忆或者表现,为错误的再认或回忆。

    顺行性遗忘:疾病发生后一段时间内所经历事件不能回忆,近期记忆差,不能形成新的记忆,远期记忆尚保存

    逆行性遗忘:回忆不起疾病发生之前某一阶段的事。过去的信息与时间梯度相关丢失。


    记忆减退:

    识记、保持再认和回忆普遍减退 识记、保持再认和回忆普遍减退


    记忆增强:

    对远事记忆的异常性增加



    记忆错误

    记忆恍惚:包括 似曾相识、旧事如新重演性记 忆错误 ,与记忆减退过程有关

    错构:记忆 有时间顺 序上的 错误 ,将过去生活中所 经历的事件归之于另一无关时期,患者并不自觉,并且坚信己所说的完全正确

    虚构:将过去事实上从未发生的或体验回忆为 确有其事 ,不能自己纠正其错误



    二、视空间障碍

    患者因不能准确地判断自身及物体的位置而出现的功能障碍。


    三、执行功能障碍

    不能确立目标、制定计 划和修正实施划,从而进行有目的活动


    四、计算力障碍

    计算能力减退,以前能作的简单计算无法正确作出


    五、失语

    失语的定义

    是指在神志清楚、意识正常,发音和构没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变 导致的言语交流能力障碍


    失语的表现

    以下各项能力残缺或丧失

    自发谈话

    听理解

    复述

        命名

    阅读

    书写


    五、失语



    六、失用

    失用(apraxia)是指意识清楚、语言理解功能及运动功能正常情况下,患者丧失完成有目的的复杂活动的能力,分为以下几种: 

    观念性失用(ideational apraxia)

    观念运动性失用(ideomotor apraxia)

    肢体运动性失用(melokinetic apraxia) 

    结构性失用(constructional apraxia) 

    穿衣失用(dressing apraxia) 


    七、失认   

    失认的分类 

    是指患者无视觉、听觉和躯体感觉障碍,在意识正常情况下,不能辨认以往熟悉的事物,失认可有以下几种:

    视觉失认

    听觉失认

    触觉失认

    体象障碍



    八、轻度认知障碍和痴呆

    (一)轻度认知障碍

    介于正常衰老和痴呆之间的中间状态,是一种认知障碍综合征

    主要症状:

    认知功能下降 

    日常基本能力正常 

    (二)痴呆  

    由于脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征

    主要症状:

    两项或以上认知域受损

    日常或社会能力明显减退

    伴发精神行为异常


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