2019-12-21
1. ki67、p53
Ki-67存在于增殖细胞中,参与了细胞的有丝分裂及增殖过程,故可将Ki-67视为细胞增殖的指数,反应肿瘤组织增殖的活性,可以衡量肿瘤的生长速度,故可评估患者的预后情况,通常认为,Ki-67的表达情况与肿瘤患者的预后成反比,但Ki-67能否成为患者预后的独立危险因素,目前上存在较大争议,Ki-67作为影响肿瘤预后的重要指标,具有较大研究意义。
p53是一种抑癌基因,参与转录调节、对细胞生长起到负性调控作用,p53的突变是人类肿瘤中最常见的基因突变类型。用免疫组织化学染色半定量检测NSCLC患者肿瘤组织中p53表达水平,发现低表达的患者中位生存时间及1~5年生存率均高于平均水平,由于p53突变可影响细胞增殖能力,因此影响肺腺癌患者的预后。另外可联合检测ki67指标, 高表达的Ki-67与NSCLC患者不良预后存在密切联系, 对于指导临床决策及判断预后也起到了一定的作用。
2. PD-L1
即细胞程序性死亡-配体1, PD-L1的表达在NSCLC的腺癌和鳞癌中有显著差异, 腺癌表达高于鳞癌。
高表达的患者较低表达的患者有更高的生存率,故该指标的检测可作为影响预后的独立危险因素。
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