1.什么是副作用？

副作用通常是由癌症治疗所引起的。它们可能比较温和并持续较短的时间。但有时它们可能会对您有很大的影响。

您可能发生的副作用取决于您的治疗情况。您可能只发生这里提及的很少几种副作用。

您的医生或护士会告诉您治疗中您可能会发生的任何副作用。

2.癌症治疗

癌症治疗分许多不同类型。您可能接受这些治疗中的一种或多种：

●  手术 — 切除肿瘤和肿瘤周围的癌细胞。

●  化疗 — 使用抗癌药物来破坏癌细胞。

●  放疗 — 使用高能量 X 射线来治疗癌症。

●  激素治疗 — 影响某些激素在体内合成和作用的方式。

●  靶向治疗 — 可能利用身体的免疫系统来破坏癌细。

治疗对每个人的影响各不相同。下面是癌症治疗常见的一些副作用以及应对这些副作用的一些方法。

3.可能的副作用

①感染风险

化疗和一些靶向治疗会导致血液中的白细胞数量减少。这会使您更容易受到感染。白细胞水平低就是所谓的中性粒细胞减少。您最有可能在治疗后 7-14 天发生感染。这可能会因所使用的药物或药物组合而异。

如果出现以下情况，请立即通过医院留给您的电话号码与医院联系：

●  体温超过 37.5°C  或者超过 38°C，具体取决于化疗小组给出的建议

●  突然感到身体不适，即使体温正常

●  出现感染症状 —— 这可能包括感觉到发抖、喉咙痛、咳嗽、腹泻或尿频。

您的白细胞通常会缓慢增多，并在下一次治疗之前恢复正常水平。在下一次治疗之前，您需要进行验血。如果白细胞仍然偏低，医生可能将治疗延后较短的时间。

●  放射治疗通常会对白细胞产生温和、临时性的影响。

●  手术也可能会使您更容易受到感染，往往是在伤口部位。这是因为它在皮肤上形成了破口。皮肤是人体自然保护的一部分。

●  如果您的医生认为您发生了感染，那么可能需要使用抗生素。抗生素可以口服，也可以通过手臂静脉注射。

②贫血（红血球数量低）

化疗、靶向治疗、放疗以及有时候手术会导致血液中的红细胞数量减少。这些细胞携带氧气流经全身。如果它们的数量较低，您可能会感到累和气喘吁吁。

●  如果您觉得是这样，请告诉您的医生或护士。

●  如果您严重贫血，那么可能需要通过打点滴输入额外的血红细胞。即输血。

③瘀伤和出血

化疗、靶向治疗以及有时候手术会导致血液中的血小板数量减少，而血小板是帮助血液凝结的细胞成分。

●  如果您有任何无法解释的瘀伤或出血，请告诉您的医生。

●  这包括流鼻血、牙龈出血以及皮肤上的血斑点或皮疹。

●  有些人可能需要打点滴，输入额外的血小板。

④脱发

一些化疗药物可能会造成您头上的头发掉落或变稀。这通常是在化疗的第一或第二个周期之后开始。您的睫毛、眉毛以及其他体毛也可能会脱落或变稀。化疗之后，您的头发会重新开始生长。

●  放疗导致脱发仅发生在接受治疗的身体部位。在治疗之后，这些毛发会长回来。但是，这取决于您所接受的放疗的剂量。

●  一些激素治疗也可能会影响您的头发。

●  头发掉落可能会让人感到非常沮丧。但是，治疗之后，您的头发通常还会长回来。您的护士会给您应对脱发的建议。

⑤疲倦（疲劳）

化疗、放疗、手术、靶向治疗和激素治疗都可能会使您感到非常疲劳。在治疗后期及之后的几周或几个月，这种情况通常会更严重。

●  尽量自我调整并保证充分的休息。

●  可以做一些温和的运动，如短距离的散步，来保持休息平衡。

●  如果您感觉犯困，切勿操作机械设备或驾车。

⑥口腔溃疡

化疗、放疗和一些靶向治疗可能会引起口腔疼痛。或者，可能会出现溃疡。

●  饭后用软毛牙刷轻轻地清洁您的牙齿，并多喝水。

●  如果您有口部问题，请告诉您的护士或医生。他们会开一些洗口药和相关药物来防止或消除口腔感染。如果您的口部非常疼痛，他们会开一些止痛药。

⑦恶心或呕吐

化疗、放疗、靶向治疗和激素治疗都可能会使您感到恶心或呕吐。

●  您的医生可能会开一些抗晕药（止吐药）来防止或控制恶心感。

●  如果您仍然觉得恶心，请告诉您的医生或护士。他们会开其他效果更好的药物。

⑧食欲不振

化疗、放疗、靶向治疗和激素治疗可能会使您感到食欲不振。您可能会不想吃东西。

或者，您可能会感到非常恶心或太累，而不想吃。

●  尝试少吃多餐

●  如果您不能面对食物，尝试用营养饮品代替。例如，水果昔或奶昔。

●  在您的食物中添加黄油、奶油或全脂牛奶补充额外的卡路里

●  如果您食欲不振，请告诉您的医生或护士。他们可以给您意见或者介绍一位营养师。他们可能会给您开一些营养补品。

⑨味觉改变

一些化疗和靶向治疗可能会引起味觉改变。食物可能会有金属的味道，不同的口感或者完全没有味道。

●  使用调味料、香料和腌泡汁让食物更有味道。

●  吃冷的食物。它们可能会比热的食物味道好些。

●  如果您的嘴里有金属味道，可以使用塑料餐具。

⑩便秘

化疗、放疗、激素治疗和靶向治疗可能会引起便秘。引起便秘的也可能是以下原因：

●  食欲不振

●  止痛不当

●  恶心

●  饮食中缺少纤维（粗粮）

●  喝水不够

●  不走动

药物也可能会引起便秘。其中包括止痛药和化疗过程中使用的一些抗晕药。

●  每个人的正常排便情况都不同。但是，如果您已三天没有排便（除非这对您来说是正常的），请告诉您的医生或护士。

●  尝试在饮食中包含大量的纤维。这包括全麦早餐麦片、全麦面包、糙米和带皮的新鲜水果与蔬菜。

●  争取一天至少喝两升水。

●  温和的运动有助于促进您的肠子蠕动。

●  有时候您可能需要服用轻泻药以缓解便秘症状。

⑪腹泻

骨盆放疗、化疗和靶向治疗可能会引起腹泻。有些药物，如抗生素，也可能会引起腹泻。

●  多喝水以补充腹泻流失的水分。但要避免饮酒和咖啡。

●  减少摄入的纤维量。这可能是来自麦片、水果和蔬菜。

●  避免牛奶和奶制品以及辛辣和油腻的食物。

●  如果腹泻持续两天以上，请告诉您的医生。他们会做一些化验并开止泻药。

⑫皮肤变化

化疗、放疗、靶向治疗和激素治疗可能会引起皮肤问题。根据您的治疗方案以及您对其的反应情况，您可能会遇到以下一些症状：

皮肤干燥或变黄（化疗引起）

●  尝试使用保湿霜。但是，如果您正在同时接受放疗和化疗，请在使用保湿霜之前与您的医生或放射技师确认。

●  使用电动剃须刀，而不要湿剃。这可以降低划破的风险。

对日光变敏感（化疗和放疗引起）

●  如果要外出到阳光下，请注意防护。应使用防晒系数 (SPF) 至少30 的防晒霜。

●  头上戴帽子或围巾，穿着棉质或其他天然纤维制成的宽松衣服。

皮肤发红或疼痛（放疗引起）

●  仅使用无香料的肥皂和乳霜。

●  不要使用任何药膏或敷料，除非是您的专家或放射技师开的处方或提供的建议。他们可能会建议使用水性乳霜、芦荟油或山金车油。

皮疹或发痒（一些靶向和激素治疗引起）

●  告诉可以开处方或推荐药膏帮助缓解症状的医生或护士。

手掌和脚底皮肤疼痛（一些化疗药物和靶向治疗引起）

●  出现这种情况时，马上告诉您的专家。他们可能需要调整您的治疗。

⑬激素变化

某些癌症一些治疗方法可能会引起激素症状。例如，您可能骨盆部位接受了手术和放疗，这可能会影响产生激素的器官。一些化疗和激素治疗也可能会引起激素症状。

症状可能包括：

●  潮热和盗汗

●  乳房触痛（男性）

●  体重增加

●  骨质疏松

●  性欲下降

●  阳痿（男性）

●  月经变化（女性）

●  阴道干涩（女性）

如果您可能会出现激素症状，您的医生会在治疗之前告诉您。激素的影响可能是暂时的或永久的。

有用的提示：

●  穿几层轻便的衣服。如果您有潮热和盗汗，这样可以方便穿脱

●  铺几层床单。夜间可以调换，以应对潮热和盗汗。

●  温水洗澡和淋浴，不要用热水。

●  一些辅助疗法可以帮助减轻症状，但在使用任何这些疗法之前应与您的医生确认。

●  对于男性，一些药物和器具可以帮助克服阳痿。

●  对于女性，也有药物可以帮助缓解绝经症状。

●  尝试多做一些身体活动，例如散步。这可以帮助保持骨骼强壮。

务必让您的医生和护士知道您出现的副作用，这一点很重要。他们可以提供建议。

作者：健康全记录

校对：吴子悦  2019年8月6日