ASCO 肺癌接受治愈性治疗后的随访指南

2019-12-23

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作者: 健康全记录

对I-III期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)和小细胞肺癌（SCLC）患者进行明确的意向治愈性治疗后，为临床医生提供影像学和生物标志物监测方面的循证建议。

ASCO组建了一个由肿瘤学、胸外科、放疗学、肺科、放射学、初级保健和宣传专家组成的专家小组进行文献检索，其中包括2000年至2019年发表的系统综述、meta分析、随机对照试验以及前瞻性和回顾性比较观察性研究。研究结果包括生存率、无病或无复发生存率和生活质量。专家小组成员利用现有证据和非正式共识制定有循证依据的指导建议。

建议：

• 患者应每6个月进行一次复发监测，持续2年，而后每年监测新的原发性肺癌。

• 胸部CT是最佳的监测方式。

• PET/CT不应用于监测。

• 对于临床上不适合或不愿接受进一步治疗的患者，不应进行监测。年龄不应妨碍影像学监测。

• 循环生物标志物不应作为检测复发的监测方法。

• 脑MRI不能用于I-III期接受过意向治愈性治疗的NSCLC患者的常规监测，但对于I-III期SCLC患者可以考虑应用在第一年每3个月一次，第二年每6个月一次使用。

【参考文献】

Schneider BJ, Ismaila N, Aerts J, et al. Lung Cancer Surveillance After Definitive Curative-Intent Therapy: ASCO Guideline. Journal of Clinical Oncology; JCO.2019. 19.02748.