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    六、为什么会得肺癌(4)——关于肺癌病因的误区

    2020-02-29

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    作者: 健康全记录

    有些人吸烟但不得肺癌,有些人不吸烟也得肺癌,是不是戒烟真的没必要?

    不是!吸烟的人患肺癌的概率是非吸烟者的20倍,但概率上确实不是100%,有些人还拿某些年龄很大的老烟枪来作为例子,说吸烟也没什么大不了,这就犯了错误,我们不能只看个例,老烟枪没患肺癌只是可能因为的遗传基因确实幸运得可以耐受吸烟的危害,而那些因吸烟而病死的很多人,是没办法在你面前控诉吸烟的危害的,冒这个险吸烟是不值得的!其次,肺癌仅仅占吸烟所造成的健康威胁的1/3,若真的幸运躲过肺癌,那就不一定能幸运地躲过冠心病、中风、膀胱癌等一串吸烟相关的疾病了!


    从治疗的角度上看,不吸烟的肺癌患者疗效比较好。研究数据指出,不吸烟的患者,患非小细胞肺癌的可能性更大,带有驱动基因的可能性更高,因此可用靶向药的机会更多,预后较好;而严重吸烟的患者患小细胞肺癌的可能性更大,没有可用药的驱动基因,预后较差,但现在的免疫治疗有可能能使没有驱动基因的患者受益,可能也是一点欣慰。


    戒烟必须得靠强大的意志力。

    戒烟确实需要不少的意志力,但你可以求助他人和有效的工具,事半功倍。现实情况中,老烟民往往平均尝试戒烟8-9次,每次失败都是因为戒烟后觉得有些不舒服,包括心理感觉和身体上的改变,心理上觉得焦虑,烦躁,觉得没烟抽真不行。身体上可能出现唾液分泌增加、睡眠障碍、体重增加等,这都是正常的,成为“戒断症状”,而不是身体因戒烟受到损害,原因是烟草中的尼古丁能促进大脑的多巴胺释放,产生愉快放松的感觉,一旦突然停止摄入尼古丁,多巴胺的释放量骤然减少,因此会让人感觉焦虑等不适。

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    解决方法是求助专科医生,部分医院已经有戒烟门诊,医生会提供药物,这些药物的作用是替代尼古丁,继续维持多巴胺的释放,降低不适感,避免了烟草其他物质的健康威胁。另外为了戒烟还可以尝试通过多种途径来帮助,例如写下戒烟的理由、参加各种活动分散注意力、避免让自己想吸烟的情境、写日记记录自己的戒烟经过等。


    酸性体质会致癌?

    这是一个谣言,人根本就没有酸性体质和碱性体质之分,人血液的酸碱度(pH)稳定在7.35 - 7.45之间的一个狭窄的范围内,人体内还有强大的缓冲系统来平衡,通过肺和肾脏来排出多余的酸或碱,比如跑步后,身体无氧代谢,乳酸增加,酸度增加,我们就会大口呼气排出二氧化碳,身体的乳酸逐渐分解,二氧化碳是其产物,这个过程中血液的酸度始终位于 7.35 - 7.45 之间。


    而一些严重的急症,血液的酸度可能偏离这个范围,如败血症、肾衰竭、呼吸衰竭等,这样的患者极其凶险,但与肿瘤或肺癌没关系,那些鼓吹这个理论的人可能受到一些误导,诸如平衡、调和阴阳之类的理论,但这些理论还没经过严格的验证与检验,仅仅是描述性的,没有明确的定义和说法。


    吃红肉、脂肪等食物会导致肺癌?

    前面说过,红肉和脂肪主要增加结直肠癌、乳腺癌等类型的癌症,没有明显证据指出其是肺癌的高危因素,但鉴于前两者已经足够可怕,建议还是不要摄入过多。导致肺癌的食物危险因素,目前认识的有地下水的砷、铬等元素,这些要素往往与所在地土壤元素含量有关,也与工业污染有关,长期摄入可能出现地区性癌症高发,这句描述来自2009年《凤凰周刊》的《中国癌症村地图》:“该村的肺癌死亡率是全国肺癌高发地区的9倍。当地村民使用的生活饮用水已经受到不同程度的污染。”

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    警告:本手册仅作为科普资料,不作为医疗决策依据!


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    参考文献 

    [1] 专家发布中国癌症村地图.  http://health.sohu.com/20121127/n358797129.shtml

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