安排手术时从您的外科医生那里获取尽可能多的信息很重要，但您作为病人向外科医生提供确保手术尽可能安全而所需要的信息也至关重要。为了确保安全和健康的手术结局，以下这十件事您一定要与您的外科医生讨论。

1. 用药史：处方药、非处方药和营养补充品

您的外科医生需要知道您在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、中草药和维生素。当列出当前的药物时营养补充品往往会被忽视，但外科医生获知可能与麻醉相互作用和可能增加出血的营养补充品很重要。

2. 吸烟

病人应该告知他们的外科医生他们当前或过往有没有吸烟。有些烟民靠自己呼吸后需要更多时间才能脱离呼吸机和补充氧气。吸烟也可能影响伤口愈合，其所引起的瘢痕形成会比非烟民所经历的要严重。

3. 饮酒

病人坦白他们喝多少酒很重要。依赖酒精的病人经历戒断反应时会出现的问题轻则颤抖，重则癫痫发作都有。如果外科医生获知病人对酒精有化学依赖，他们就可以开具缓解症状的处方药并预防一些更严重的并发症。

酒精依赖的病人也可能难以控制疼痛，因为他们对镇痛药没那么敏感，且需要更大的剂量。如果外科医生不知道病人有饮酒，处方药的剂量可能不足。

4. 病史和手术史

外科手术会留下瘢痕，内外都有，它们有可能改变往后的手术。外科医生应该知晓病人以前做过的任何手术，尤其是开刀位置一样的手术。除了手术以外，任何重大疾病病人都应该坦然相告，因为病人对麻醉的耐受性可能因为以前和当前的疾病而被改变。

5. 使用非法药物

药物，包括处方药和非法药物，可能改变麻醉对病人的作用。此外，吸食非法药物，就象吸烟，可能改变病人用呼吸机后恢复正常呼吸的方式。

非法药物可能影响止痛处方药的药效，需使用不同的剂量，并可能与麻醉药有相互作用，引起严重的并发症。

6. 过敏

手术前公开所有已知的过敏很重要。所有过敏病人都要坦诚相告，包括食物、药物和皮肤过敏的致敏原。将这方面的信息写入您的病历，这样做了之后，医院的各种科室，包括药房和配餐服务，都会知道病人有过敏。

一个好的例子是鸡蛋过敏，当要做手术时，它似乎并不重要，但许多药物的配方是以鸡蛋为基料的，如果给予病人，可能引起严重的反应。

7. 过往的手术问题

外科医生应该清楚病人过往手术的任何问题，包括麻醉。其中包括术后出血问题，术间短暂地苏醒，或其他不寻常的问题。告诉您的外科医生您以前做手术后有没有恶心和呕吐。

以前做手术出现过问题的病人现在做手术不一定会有同样的问题，如果外科医生和麻醉师知道这些过往的问题，就可能有办法预防。

8. 当前疾病或手术日突发发热

如果病人在手术前几天开始生病或发热，一定要告诉外科医生。外科医生会判断手术是否安全，并决定按照原定计划做手术还是将手术押后。发热是可能感染的体征，应该被公开，以防浪费病人和医生双方的时间和精力。

病人到医院做手术时不知道自己发热的话，可能会请TA回家，将手术改期。

9. 当前健康状况

病人当前的任何健康问题都应该向外科医生公开。例如，要接受膝关节置换手术的病人要告诉他们的外科医生他们患有糖尿病并在使用胰岛素。没有公开这些信息的话，医院无法提供相关的护理，可能对病人有害。

10. 宗教议题

一些宗教禁止输血和其他的医学程序。如果您是这种情况，您的外科医生一定要在手术前知道宗教方面的影响。如果宗教上的反对会严重影响护理，有些手术根本不会展开。在其他情况下，如果有足够时间，外科医生可能会找到替代办法。

诚实和坦白有可能改善您的手术结局

看起来您的外科医生可能不知道您每晚吃饭都喝两杯葡萄酒，或者您曾是烟民，但这种类型的信息绝对会影响您的手术和康复。花点时间详尽地回答您的外科医生的问题，在填写表格或作答时连小谎都是不应该的。

作者：广东省肺癌研究所 杨学宁 & Crystal Li