2018-02-18
表1. TNM的定义
TNM | 分类 | 定义 |
肿瘤(T) | TX | 原发灶无法评价 |
T0 | 未发现原发灶 | |
T1 | 肿瘤累及同侧胸膜壁层，伴有或者不伴有内脏/纵隔/膈肌胸膜 | |
T2 | 肿瘤累及同侧胸壁或者内脏胸膜，并具有至少 1 项以下的特征: 累及肺实质 | |
T3 | 肿瘤累及同侧胸壁或者内脏胸膜，并具有至少 1 项以下的特征: 累及纵隔脂肪组织 孤立病灶发展至侵犯胸壁软组织 直接侵犯心包但未穿透 | |
T4 | 肿瘤累及同侧胸壁或者内脏胸膜，并具有至少 1 项以下的特征: 穿透膈肌至腹膜 直接侵犯对侧胸膜 直接累及 1 个或多个纵隔器官(食管，气管，心脏，大血管) 累及椎体，神经孔，脊髓 侵犯心包脏层，伴或不伴心包积液 | |
区域淋巴结 (N) | NX | 不能评估有无区域性淋巴结转移 |
N0 | 无区域性淋巴结转移 | |
N1 | 同侧胸腔内淋巴结转移，包括同侧支气管，肺门，隆突下，气管旁，主肺动脉窗，食管旁，膈肌周围，心包脂肪垫，肋间和胸廓内动脉淋巴结 | |
N2 | 转移到对侧胸腔内淋巴结。 转移到同侧或者对侧锁骨上淋巴结 | |
远处转移(M) | MX | 不能评估有无远处转移 |
M0 | 无远处转移 | |
M1 | 有远处转移 |
表2. TNM分期
分期 | 亚分期 | T | N | M |
I期 | IA | T1 | N0 | M0 |
IB | T2，T3 | N0 | M0 | |
II期 | T1，T2 | N1 | M0 | |
III期 | IIIA | T3 | N1 | M0 |
IIIB | T1, T2, T3 | N2 | M0 | |
T4 | 任何N | M0 | ||
IV期 | Any T | Any N | M1 |
▸ 胸膜间皮瘤
【参考文献】
American Joint Commission on Cancer. Cancer Staging Manual, 6th ed. New York: Springer Verlag, 2002, pp 180–181.
From Butchart EG, et al: Pleuropneumonectomy in the management of diffuse malignant mesothelioma of the pleura: experience with 29 patients. Thorax 31:15, 1976.
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