肿瘤的免疫治疗（2）：肿瘤免疫疗法的作战部队

2018-08-28

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肿瘤免疫就是免疫系统与肿瘤细胞的战争。其中主要的参战部队如下（图4）：

（1）NK cell（NK细胞）：第一轮的innate immune （固有免疫/天然免疫）反应，可以吞噬肿瘤细胞。

（2）Dentritic cell（DC）:　主要的抗原呈递细胞, 可以吞噬肿瘤细胞。

（3）CD8+ T effector Cell（CD8阳性的效应T细胞）：主要是adaptive immune（获得性免疫）反应, 经antigen-presenting cell （抗原呈递细胞）的priming（呈递作用）后，准确击杀肿瘤细胞。

（4）CD4+Thelper Cell（CD4+的辅助T细胞）: 分泌Cytokines（细胞因子），帮助激活Teffector, B cell, 以及macrophage等（效应T、B、巨噬细胞）。

（5）Monocyte/Macrophage（单核细胞/巨噬细胞）：可以吞噬细胞，分泌各种Cytokines。TAM是一直跟着肿瘤细胞的Macrophage（Tumor associated macrophage肿瘤相关巨噬细胞），可以分为M1和M2。其中M1增强T cell免疫功能, M2抑制免疫系统而帮肿瘤细胞生长和转移。

（6）B cell：分泌抗体。在肿瘤免疫疗法中的作用还研究的比较少。

（7）CD4+ Treg 和MDSC: 抑制性免疫细胞，原意是压制过度免疫炎症反应，以免伤及无辜。在与肿瘤的战争中成了伪军，帮了肿瘤的大忙。

（8）肿瘤细胞：最狡猾的敌人，可以直接消灭T 细胞，或者无效T 细胞（T cell exhaustion）或招募抑制性T细胞，也可以分泌或表达各种免疫抑制信号分子。

（9）Fibroblast（成纤维细胞）：帮肿瘤修工事的民工，构建肿瘤微环境(stroma)，还可以分泌各种免疫抑制剂，对抗免疫部队。