2017-10-05
一、肿瘤的命名原则
1. 肿瘤命名的一般原则
1)良性肿瘤:来源于组织名称后加“瘤”
例如:
纤维结缔组织——纤维瘤
腺体和导管上皮——腺瘤
腺体和纤维两种成分——纤维腺瘤
2)恶性肿瘤
(1)上皮组织:来源于组织名称后加“ 癌”
如:鳞状上皮——鳞状细胞癌
腺上皮——腺癌
透明细胞——透明细胞癌
(2)间叶组织:来源于组织名称后加“肉瘤”
如:纤维组织——纤维肉瘤
脂肪组织——脂肪肉瘤
横纹肌组织——横纹肌肉瘤
(3)癌肉瘤
2. 肿瘤命名的特殊情况
1)来源于幼稚组织: “---母细胞瘤”
2)冠以人名:尤文肉瘤;霍奇金淋巴瘤等
3)按肿瘤的形态:透明细胞肉瘤
4)“---瘤病”
5)习惯性命名:白血病,精原细胞瘤等
二、肿瘤的分类
原则生以肿瘤的组织 / 细胞类型和生物行为作依据。
世界广泛应用的是:
WHO(世界卫生组织)肿瘤分类(根据临床和基础研究的进展在不断予以修正)
常见的肿瘤如下:
A、上皮性肿瘤最为常见。
1. 良性上皮组织肿瘤
1)乳头状瘤(papilloma)见于鳞状上皮、移行上皮等被覆的部位。
2)腺瘤(adenoma)是腺上皮的良性肿瘤。多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等。
(1)囊腺瘤(cycstadenoma)腺瘤中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并互相融合。
(2)纤维腺瘤 (fibroadenoma)常见于乳腺的良性肿瘤
(3)多行性腺瘤(pleomorophic adenoma)常见于腮腺
(4)息肉状腺瘤(polyous adenoma)常见于直肠和结肠
2. 恶性上皮组织肿瘤是人类最常见的恶性肿瘤。统称为“ ---癌”。
常见类型:
1)鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)
覆盖鳞状上皮的部位:皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食道、喉、阴茎等处。
鳞状上皮化生的非鳞状上皮部位:支气管、胆囊、肾盂。
鳞状细胞癌的癌巢发生过程:
1. 癌细胞开始向下浸润,并有少量的角化株形成
2. 癌细胞向下呈片状或条索状浸润,有较多的角化株形成
3. 癌细胞如同树根伸入土壤样地向深层组织浸润,形成更多角化株,癌表面隆起并有浅表溃疡形成
2)腺癌
(1)管状或乳头状腺癌:多见于胃、肠、甲状腺、胆囊、子宫体和卵巢等处
(2)实性癌:属低分化腺癌,多见于乳腺
(3)粘液癌(胶样癌〕:常见于胃和大肠
B、间叶组织肿瘤
1. 良性间叶组织肿瘤
1)纤维瘤(fibroma〕
2)脂肪瘤(lipoma〕
3)脉管瘤(血管瘤hemangioma及淋巴管瘤lymphangioma〕
4)平滑肌瘤(leiomyoma〕
5)骨瘤(osteoma〕
6)软骨瘤(chondroma〕
2. 恶性间叶组织肿瘤
1)纤维肉瘤(fibrosarcoma〕
2)脂肪肉瘤(lippsarcoma〕
3)横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma〕
4)平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma〕
5)血管肉瘤(hemangiosarcoma〕
6)骨肉瘤(osteosarcoma〕
7)软骨肉瘤(chondrosarcoma〕
8)Kaposi肉瘤
3. 神经外胚叶源性肿瘤
1)视网膜母细胞瘤(retinoblastoma〕:来源于视网膜胚基的恶性肿瘤
2)色素痣与黑色素瘤
(1)皮肤色素痣(pigmented nevus〕
(2)黑色素瘤(melanoma〕:能产生黑色素的高度恶性肿瘤
4. 多种组织构成的肿瘤
1)畸胎瘤(teratoma〕:来源于性腺或胚胎剩件中的全能细胞,多含2个以上胚层的多种多样的组织成分。
2)肾胚胎瘤,又称Wilms瘤
3)癌肉瘤(carcinosarcoma〕即有癌组织又有肉瘤组织
癌和肉瘤的鉴别
癌 | 肉瘤 | |
组织来源 | 上皮组织 | 间叶组织 |
发病率 | 较常见(成人) | 较少见(青少年) |
大体特点 | 质硬,灰白 | 质软,鱼肉状 |
组织学特点 | 多形成癌巢,实质与间质分界清楚 | 多弥漫分布,实质与间质分界不清 |
网状纤维 | 无 | 有 |
免疫组化 | 特异性上皮标记 | 特异性间叶标记 |
转移 | 多经淋巴道转移 | 多经血道转移 |
校对:小全 2019年11月2日
推荐阅读
文章评论
注册或登后即可发表评论
登录/注册
全部评论(0)