如何保存医学资料？

2017-09-30

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病历资料是非常重要的。疾病的诊断和治疗记录应该予以保存，以备日后不时之需。

如何保存医学资料呢？

1、住院病历和门诊病历

应包括病史，主要的检查记录和报告，治疗记录（注意药物的种类和剂量等），疗效评价，治疗的不良反应评价。

1.1 复印资料，根据资料的阶段和时间整理，装订成册；

1.2 有条件者可以扫描或者拍照后将刻成光盘或者保存于U盘，并建议用密封防潮盒装好。

1.3 所有的资料应该根据时间排序并归类。

2、影像资料：

2.1 已有光盘或者U盘资料，建议以密封防潮盒装好。最好能够复制一份；

2.2 对于有胶片的资料，建议以密封防潮袋或者盒装好。有条件者可以扫描将刻成光盘或者保存于U盘，步骤见1.1。

注：很多医院CT资料在一定的时间就会清除一次,所以不能保存5年。

【编撰】健康全记录

【校对】吴子悦 2019-07-31

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